消除頸動(dòng)脈斑塊可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式實(shí)現(xiàn)，具體需根據(jù)斑塊性質(zhì)、狹窄程度及個(gè)體健康狀況制定方案。

1、生活方式干預(yù)

低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制血壓、血脂和血糖，減緩斑塊進(jìn)展。每日攝入蔬菜水果不少于500克，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。

2、藥物治療

阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物可降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定斑塊。阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物能預(yù)防血栓形成。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶。

3、血壓血糖管理

合并高血壓者可使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等控制血壓在140/90mmHg以下。糖尿病患者應(yīng)通過二甲雙胍片、胰島素等將糖化血紅蛋白維持在7%以下。長期達(dá)標(biāo)管理可降低斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)治療

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于狹窄超過70%的癥狀性患者。頸動(dòng)脈支架植入術(shù)更適合高齡、手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)人群。術(shù)后需繼續(xù)服用抗血小板藥物防止再狹窄。

5、中醫(yī)調(diào)理

丹參滴丸、銀杏葉片等中成藥具有活血化瘀功效。針灸風(fēng)池、百會(huì)等穴位可改善腦部血液循環(huán)。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配合西醫(yī)治療，不可替代主流療法。

頸動(dòng)脈斑塊患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，監(jiān)測(cè)斑塊變化。避免突然轉(zhuǎn)頭、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能誘發(fā)斑塊脫落的動(dòng)作。保持情緒穩(wěn)定，保證7-8小時(shí)睡眠，冬季注意頸部保暖。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等缺血癥狀需立即就醫(yī)。