股骨頸骨折能治愈嗎
股骨頸骨折通常可以治愈,但愈合效果與骨折類(lèi)型、患者年齡、治療方式等因素密切相關(guān)。
對(duì)于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定型骨折或年輕患者,通過(guò)手術(shù)內(nèi)固定如空心螺釘、動(dòng)力髖螺釘?shù)戎委煟浜闲g(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)可實(shí)現(xiàn)骨性愈合。老年患者若骨折移位明顯或存在骨質(zhì)疏松,可能需行人工股骨頭置換術(shù)以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。骨折后6-8周內(nèi)需嚴(yán)格避免患肢負(fù)重,通過(guò)X光定期監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)股骨頭血供受損,可能引發(fā)股骨頭壞死等并發(fā)癥,需通過(guò)磁共振評(píng)估后調(diào)整治療方案。
少數(shù)患者因嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,或未遵醫(yī)囑過(guò)早負(fù)重,可能導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。此類(lèi)情況需考慮植骨手術(shù)或二次翻修手術(shù)。長(zhǎng)期臥床者還需警惕深靜脈血栓、肺部感染等風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)行抗凝和呼吸訓(xùn)練等預(yù)防措施。
患者康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合,避免吸煙飲酒影響血供。術(shù)后6-12個(gè)月需定期復(fù)查,逐步進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸、直腿抬高等功能鍛煉,必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下使用助行器過(guò)渡。日常生活中注意防跌倒,骨質(zhì)疏松患者建議持續(xù)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
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