冠心病左心衰竭可以引起干咳。左心衰竭時肺靜脈壓力升高可能導(dǎo)致肺淤血，刺激支氣管黏膜引發(fā)干咳，這種咳嗽通常無痰或僅有少量白色泡沫痰。

左心衰竭引起的干咳多發(fā)生在夜間平臥時或體力活動后，與體位變化相關(guān)。由于左心室泵血功能下降，血液回流至肺部受阻，肺毛細(xì)血管壓力增高，液體滲入肺泡和支氣管周圍組織，刺激咳嗽感受器?；颊呖赡芡瑫r伴有呼吸困難、乏力、下肢水腫等癥狀。咳嗽程度與心力衰竭嚴(yán)重性相關(guān)，輕者僅表現(xiàn)為偶發(fā)干咳，重者可出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽甚至咳粉紅色泡沫痰。

少數(shù)情況下，長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥物也可能導(dǎo)致干咳，需與心源性咳嗽鑒別。若冠心病患者新發(fā)干咳且排除呼吸道感染等因素，應(yīng)考慮左心功能不全的可能。心功能評估可通過超聲心動圖、腦鈉肽檢測等手段輔助診斷。

冠心病合并左心衰竭患者需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，避免快速大量飲水。保持適度有氧運動如步行，但需避免勞累誘發(fā)癥狀加重。遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物控制心力衰竭，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。若咳嗽加重或出現(xiàn)端坐呼吸等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。