腿上起紅斑可能與濕疹、接觸性皮炎、銀屑病、蕁麻疹、過敏性紫癜等疾病有關(guān)。紅斑是皮膚科常見癥狀，需結(jié)合形態(tài)、伴隨癥狀及病史綜合判斷。

1、濕疹

濕疹多由遺傳、環(huán)境刺激或免疫功能異常引起，表現(xiàn)為紅斑伴丘疹、滲出，易反復(fù)發(fā)作。急性期可使用丁酸氫化可的松乳膏，慢性期可用他克莫司軟膏，嚴重時需口服氯雷他定片。避免搔抓和接觸洗滌劑。

2、接觸性皮炎

接觸過敏原或刺激物后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑，伴灼熱感。常見誘因有金屬、化妝品或植物。局部涂抹糠酸莫米松凝膠，口服西替利嗪滴劑，嚴重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。立即脫離致敏物質(zhì)。

3、銀屑病

紅斑表面覆蓋銀白色鱗屑，好發(fā)于四肢伸側(cè)。與遺傳、感染或精神因素相關(guān)。外用卡泊三醇軟膏聯(lián)合窄譜UVB光療，頑固病例可用阿達木單抗注射液。保持皮膚濕潤。

4、蕁麻疹

風團樣紅斑伴劇癢，可能與食物、藥物過敏有關(guān)。口服鹽酸左西替利嗪口服溶液，嚴重者肌注苯海拉明注射液。冷敷可緩解癥狀，記錄過敏日記。

5、過敏性紫癜

下肢對稱性紫紅色斑疹，壓之不褪色，常伴關(guān)節(jié)痛。需檢查血常規(guī)和尿蛋白。輕癥用蘆丁片，重癥需靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。臥床休息，避免劇烈運動。

日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗；飲食宜清淡，忌食海鮮、辛辣食物；若紅斑持續(xù)擴大、出現(xiàn)水皰或發(fā)熱，應(yīng)立即就診皮膚科。注意觀察是否伴隨水腫、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，定期監(jiān)測血壓和尿液變化。保持患處清潔干燥，洗澡水溫不超過38℃，沐浴后及時涂抹保濕霜。外出做好防曬，避免長時間站立或行走加重下肢充血。