腳脖子疼不敢下地可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、骨折等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、踝關(guān)節(jié)扭傷

踝關(guān)節(jié)扭傷是最常見(jiàn)的原因，多因行走時(shí)足部?jī)?nèi)翻導(dǎo)致外側(cè)韌帶拉傷。表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血、按壓疼痛。急性期需立即停止活動(dòng)，采用冰敷減輕腫脹，彈性繃帶加壓包扎固定?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人多見(jiàn)，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后疼痛減輕但久站加重。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

血尿酸升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常于夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需低嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。發(fā)作期間需嚴(yán)格臥床抬高患肢。

4、韌帶損傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)急停變向易造成距腓前韌帶撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。輕度損傷可用踝關(guān)節(jié)支具固定4周，完全斷裂需手術(shù)縫合?？祻?fù)期需進(jìn)行平衡墊訓(xùn)練恢復(fù)本體感覺(jué)。

5、骨折

高處墜落等暴力可能引起內(nèi)外踝骨折，CT檢查可見(jiàn)骨折線。無(wú)移位骨折用石膏固定6周，移位明顯需切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定。術(shù)后早期進(jìn)行足趾活動(dòng)預(yù)防血栓，逐步過(guò)渡到部分負(fù)重訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意選擇防滑鞋具，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性疼痛期可每日冰敷3次每次15分鐘，疼痛緩解后嘗試踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)疼痛超過(guò)1周或出現(xiàn)明顯畸形，須立即至骨科就診排除嚴(yán)重?fù)p傷。