過(guò)敏性皮炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、加強(qiáng)皮膚保濕、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。過(guò)敏性皮炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、皮膚屏障受損、微生物感染等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

過(guò)敏性皮炎反復(fù)發(fā)作可能與持續(xù)接觸過(guò)敏原有關(guān)，常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、某些化妝品成分等。患者可通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏物質(zhì)，日常生活中減少接觸。對(duì)塵螨過(guò)敏者需定期清洗床品并使用防螨套，對(duì)花粉過(guò)敏者外出時(shí)可佩戴口罩。部分食物如海鮮、堅(jiān)果也可能誘發(fā)癥狀，需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整飲食。

2、加強(qiáng)皮膚保濕

皮膚屏障功能受損可能導(dǎo)致過(guò)敏性皮炎反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、瘙癢加重。建議每日使用不含香精、酒精的保濕霜，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，有助于修復(fù)皮膚屏障。避免過(guò)度清潔，洗澡水溫控制在37℃以下，每次不超過(guò)10分鐘。

3、外用藥物

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，快速緩解紅腫瘙癢癥狀。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。藥物需按療程規(guī)范使用，避免突然停藥導(dǎo)致反跳。

4、口服藥物

癥狀嚴(yán)重者可短期口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片控制瘙癢。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片有助于調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng)。對(duì)頑固性病例，醫(yī)生可能建議使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。合并焦慮抑郁情緒者可配合使用鹽酸帕羅西汀片等藥物。

5、光療

窄譜中波紫外線光療適用于常規(guī)治療無(wú)效的慢性過(guò)敏性皮炎，通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。一般需要每周2-3次治療，10-15次為一個(gè)療程。治療期間需做好眼部防護(hù)，可能出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等副作用。孕婦、光敏感者及皮膚腫瘤患者禁用。

過(guò)敏性皮炎患者日常應(yīng)選擇純棉寬松衣物，避免搔抓皮膚。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，濕度控制在50%左右。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能，每周進(jìn)行散步、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，限制辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂等感染跡象時(shí)需及時(shí)復(fù)診。