腳踝疼痛但無腫脹可能由韌帶損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、足踝結構異常等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、矯形器具、手術矯正等方式緩解。

1、韌帶損傷

踝關節(jié)韌帶輕微拉傷或撕裂可能導致疼痛但無明顯腫脹，常見于運動時足部內翻扭傷?；颊呖赡芨械骄植繅和椿蚧顒邮芟蓿毙云诳刹捎肦ICE原則處理，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，配合踝關節(jié)穩(wěn)定性訓練。

2、骨關節(jié)炎

早期踝關節(jié)骨關節(jié)炎可能僅表現(xiàn)為晨起僵硬或負重時疼痛，X線檢查可見關節(jié)間隙變窄。建議減少爬樓梯等負重活動，疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等口服藥物，關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉注射液可能改善癥狀。

3、痛風性關節(jié)炎

痛風間歇期或輕度發(fā)作時可能僅出現(xiàn)踝關節(jié)隱痛，血尿酸檢測可輔助診斷。需限制高嘌呤食物攝入，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期建議服用苯溴馬隆片或非布司他片控制尿酸水平。

4、神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出或踝管綜合征可能引起放射性踝部疼痛，常伴有麻木或針刺感?？赏ㄟ^腰椎MRI或神經(jīng)電生理檢查確診，輕度癥狀可采用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術或踝管減壓術。

5、足踝結構異常

扁平足、高弓足等先天畸形可能導致踝關節(jié)力線異常，長期行走后出現(xiàn)疼痛。定制矯形鞋墊可改善足弓支撐，嚴重畸形需進行跟骨截骨術或距下關節(jié)融合術，術后配合康復訓練恢復關節(jié)功能。

建議避免長時間站立或劇烈運動，選擇有足弓支撐的鞋子，每日可進行踝泵運動促進血液循環(huán)。體重超標者需控制體重減輕關節(jié)負荷，夜間疼痛時可抬高患肢。若疼痛持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)夜間靜息痛或伴隨其他癥狀，應及時至骨科或風濕免疫科就診，通過X線、MRI或超聲檢查明確病因。日常生活中注意補鈣和維生素D預防骨質疏松，痛風患者需嚴格限制酒精和動物內臟攝入。