右側(cè)肋骨內(nèi)疼痛是怎么回事
右側(cè)肋骨內(nèi)疼痛可能由肋軟骨炎、膽囊疾病、肋間神經(jīng)痛、肝臟疾病、肋骨骨折等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥,多因勞損或病毒感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸時疼痛加劇,通常無紅腫發(fā)熱。急性期需限制上肢活動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合熱敷促進血液循環(huán)。
2、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時疼痛可放射至右肋區(qū),常伴有惡心嘔吐、飯后腹脹等癥狀。發(fā)病與高脂飲食、細菌感染相關(guān)。確診需超聲檢查,輕癥可用頭孢克肟分散片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療,反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng),產(chǎn)生沿肋骨走向的刺痛或灼痛。急性期可見皮膚皰疹,慢性期可能出現(xiàn)感覺異常。營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片,疼痛劇烈時加用普瑞巴林膠囊,皰疹未破潰處可外涂阿昔洛韋乳膏。
4、肝臟疾病
肝炎、肝膿腫等病變會導(dǎo)致肝包膜牽張痛,表現(xiàn)為右肋區(qū)持續(xù)性鈍痛,可能伴隨黃疸、乏力。需通過肝功能檢查和影像學(xué)確診。病毒性肝炎患者需長期服用恩替卡韋片,酒精性肝病應(yīng)戒酒并補充復(fù)方甘草酸苷片。
5、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性銳痛,咳嗽或體位變動時加重,可能伴有骨擦音。輕微骨裂可通過胸帶固定自愈,移位性骨折需手術(shù)復(fù)位。疼痛管理可使用洛索洛芬鈉貼劑,配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。
出現(xiàn)右側(cè)肋骨疼痛時應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,睡眠時選擇健側(cè)臥位減輕壓迫。飲食宜清淡,限制油膩食物攝入以防誘發(fā)膽絞痛,適量補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等伴隨癥狀,須立即就醫(yī)排查內(nèi)臟器質(zhì)性病變。