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心源性哮喘的診斷

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心源性哮喘常見(jiàn)于有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的老年患者發(fā)生急性左心功能衰竭時(shí),發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘發(fā)作類似,心臟病科包括冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等,科咳出粉紅色泡沫狀痰液,下面我們就來(lái)看看心源性哮喘的診斷。

在我們的身邊其實(shí)有著很多的哮喘病患者的,其實(shí)這種疾病對(duì)人們的傷害非常大的,所以一旦是發(fā)現(xiàn)自己患上了這種疾病,積極的治療是非常必要的,在對(duì)哮喘疾病進(jìn)行治療的時(shí)候是有很多的事項(xiàng)需要我們注意的,而且還必須對(duì)哮喘疾病的各種癥狀有著詳細(xì)的認(rèn)識(shí)。

1、典型癥狀:反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶、咳嗽,夜間或凌晨加重,多與接觸變應(yīng)原如花粉、物理如冷空氣、化學(xué)如油漆性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。部分患者自己能說(shuō)出明確的誘發(fā)哮喘的因素,也有一部分患者找不到明確的誘發(fā)因素。

2、體征:哮喘發(fā)作時(shí)呈過(guò)度充氣狀態(tài),患者可明顯感覺(jué)胸部飽脹,聽(tīng)診雙肺有廣泛的、以呼氣相為主的哮鳴音,嚴(yán)重者不用聽(tīng)診器就能聽(tīng)到類似小雞叫的聲音,患者因?yàn)楹魵饫щy常不自覺(jué)的撅起嘴,我們稱之為魚(yú)口樣呼吸,可同時(shí)伴有心率加快、胸腹反常運(yùn)動(dòng)、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)。

3、對(duì)于無(wú)明顯喘息、哮鳴音、僅表現(xiàn)為頑固咳嗽的不典型哮喘患者,需借助實(shí)驗(yàn)室檢查,符合以下三項(xiàng)中的一項(xiàng)即可診斷為哮喘:①支氣管激發(fā)試驗(yàn)BPT,用以測(cè)定氣道反應(yīng)性或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性;②支氣管舒張?jiān)囼?yàn)BDT,用以測(cè)定氣道氣流受限的可逆性陽(yáng)性;③晝夜呼氣峰值流速PEF,用以測(cè)定氣道通氣功能的變化變異率≥20%。

以上是哮喘的診斷,哮喘是的發(fā)作會(huì)隨時(shí)威脅到您的生命,如果您患有哮喘的話,一定要經(jīng)常去醫(yī)院去進(jìn)行檢查,一定要避免過(guò)敏的東西,過(guò)敏也會(huì)引起哮喘的發(fā)作。一定也要把哮喘的藥物隨時(shí)帶在身上,以防萬(wàn)一。

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晚上睡覺(jué)上不來(lái)氣怎么回事
晚上睡覺(jué)上不來(lái)氣,的原因其實(shí)是很多的,有一部分患者可能是支氣管兒哮喘的急性發(fā)作,或者是慢性阻塞性肺疾病,肺功能比較差,或者一些肺間質(zhì)性疾病的患者等等這一類的慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者,肺功能減退以后,夜間長(zhǎng)時(shí)間地平臥,它可以導(dǎo)致肺功能的進(jìn)行性下降,從而引起了呼吸困難的加重,夜間迷走神經(jīng)興奮也容易導(dǎo)致氣道平滑肌的痙攣,這也是呼吸系統(tǒng)疾病容易出現(xiàn)夜間氣短的原因,慢性心功能不全,先天性心臟病,心衰等等患者,夜間長(zhǎng)時(shí)間地平臥它可以導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)的增加,嚴(yán)重的時(shí)候可以引起肺部的淤血,導(dǎo)致呼吸困難。在這種夜間呼吸困難的時(shí)候,可能還有一些比如咳粉紅色泡沫樣痰,做起后可以逐漸自行緩解這樣等等表現(xiàn),對(duì)于一些鼾癥的患者,如果打鼾非常的嚴(yán)重,出現(xiàn)了呼吸睡眠暫停暫停的時(shí)間,如果比較長(zhǎng)超過(guò)了一分鐘,是可以引起憋醒的,憋醒以后患者會(huì)覺(jué)得氣短,同時(shí)有一些胃食管反流的患者,夜間引起胃酸的返流物吸到的支氣管兒也可以引起夜間的呼吸困難。還有一些心律失常,心絞痛的患者夜間發(fā)作的時(shí)候也可以出現(xiàn)呼吸困難,所以具體的問(wèn)題還是要具體的去分析,進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確病因?qū)σ騺?lái)進(jìn)行治療好嘞。
哮喘病忌吃什么
得了哮喘病忌吃海鮮類、致敏水果、奶制品以及雞蛋等食物。第一,得到哮喘最好不要吃海鮮類的食物,例如魚(yú)、蝦、蟹。此類食物容易引起過(guò)敏,導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。第二,得了哮喘最好不要吃菠蘿、芒果等容易誘發(fā)哮喘發(fā)作的水果,平時(shí)可以選擇吃蘋(píng)果、獼猴桃。第三,奶制品也是誘發(fā)哮喘發(fā)作的重要原因。第四,雞蛋也是臨床上常見(jiàn)的容易導(dǎo)致過(guò)敏的食物。得了哮喘之后在飲食方面要格外慎重,個(gè)人的體質(zhì)不同,誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物也會(huì)有所差異。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-05-20

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哮喘病發(fā)后怎么緩解
在哮喘發(fā)作時(shí),可吸入抗膽堿能藥物或全身應(yīng)用激素,解除支氣管痙攣,如果同時(shí)合并有呼吸道的感染,需使用抗生素治療。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,要保持呼吸道的通暢,給予吸氧治療,甚至需要機(jī)械通氣。哮喘發(fā)作時(shí)要注意保暖,避免受涼,保證充足的休息時(shí)間。哮喘的發(fā)作可能過(guò)敏物質(zhì)有關(guān),應(yīng)及時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),避免與過(guò)敏物質(zhì)的接觸。家里面盡量不要養(yǎng)寵物,不要吃蝦、蟹等容易引起過(guò)敏的食物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-20

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哮喘不治能自愈嗎
哮喘不治療是不能夠自己恢復(fù)的,但是不嚴(yán)重的哮喘發(fā)作隨著時(shí)間的推移,可能會(huì)自行緩緩解本次的癥狀,但是可能癥狀過(guò)一段時(shí)間會(huì)反復(fù)發(fā)生。哮喘本身是一種氣道的慢性炎癥以及氣道高反應(yīng)性引起的疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息胸悶,呼吸急促咳嗽等癥狀,一般都發(fā)生在夜間。哮喘根據(jù)癥狀的不同分為輕度,中度,重度以及危重4種情況。如果嚴(yán)重的哮喘發(fā)作可能會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難,肢體不能活動(dòng),會(huì)威脅到生命安全,所以如果有哮喘疾病的,還是需要到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,減少癥狀的發(fā)作。哮喘的治療包括使用糖皮質(zhì)激素,支氣管擴(kuò)張劑等藥物。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-03-08

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患上哮喘如何運(yùn)動(dòng)
長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)生往往勸告哮喘患者減少活動(dòng),對(duì)于哮喘兒童,家長(zhǎng)教師也不讓其參加體育活動(dòng),這主要是因?yàn)槟承┻\(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作,尤其是做一些劇烈運(yùn)動(dòng)。結(jié)果,許多患者不敢參加體育活動(dòng)或娛樂(lè)活動(dòng),享受不到正常人的快樂(lè)和樂(lè)趣。
哮喘怎么能治好呢
哮喘主要表現(xiàn)就是大量咳嗽,初期咳嗽不明顯,因此很容易讓患者忽略,但是有些人即使能及早發(fā)現(xiàn)患了該病并做了一些治療,卻還是不能阻止病情的復(fù)發(fā),這就是因?yàn)榛颊叩闹委煿ぷ髯龅貌坏轿唬瑢?dǎo)致哮喘發(fā)作,那么,哮喘怎么能治好呢?
中年人哮喘能運(yùn)動(dòng)嗎
我們現(xiàn)在生活的環(huán)境很不好,所以人們對(duì)健康都很重視,尤其許多的中年人日常都有運(yùn)動(dòng)健身的習(xí)慣,但是若是患有哮喘的中年人還能不能運(yùn)動(dòng)呢?運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)加劇哮喘疾病,這是很多中年人哮喘患者的疑問(wèn),那么,今天我們就來(lái)了解下中年人哮喘能運(yùn)動(dòng)嗎?
女性哮喘影響壽命嗎
哮喘疾病是一種慢性呼吸道疾病,其反復(fù)發(fā)作給哮喘疾病患者帶來(lái)的傷害是很大的,人們都知道疾病是人類健康的天敵,任何疾病對(duì)人類來(lái)說(shuō)都是不利的,像哮喘這種疾病對(duì)患者來(lái)說(shuō)更是如此,那么,女性哮喘會(huì)影響壽命嗎?
哮喘患者穿衣有哪些講究
哮喘患者的內(nèi)衣以純棉制品為宜,要求柔軟光滑,應(yīng)避免穿化纖材料或染深色染料的衣服。外衣不應(yīng)選擇有毛料感的中長(zhǎng)纖維服裝或含有動(dòng)物毛皮的服裝。
為什么會(huì)發(fā)生哮喘急性發(fā)作
哮喘的發(fā)病機(jī)制多數(shù)人認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)、氣道炎癥、氣道反應(yīng)性增高及神經(jīng)機(jī)制等因素相互作用有關(guān)。當(dāng)變應(yīng)原進(jìn)入具有特應(yīng)性體質(zhì)的機(jī)體后,可刺激機(jī)體通過(guò)T淋巴細(xì)胞的傳遞,由B淋巴細(xì)胞合成特異性IgE,若變應(yīng)原再次進(jìn)入體內(nèi),使細(xì)胞合成并釋放多種活性介質(zhì)導(dǎo)致平滑肌收縮、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)等。炎癥細(xì)胞在介質(zhì)的作用下又可分泌多種介質(zhì),使氣道病變加重,炎癥反應(yīng)增加,產(chǎn)生哮喘的臨床癥狀?,F(xiàn)在認(rèn)為哮喘是一種涉及多種炎癥細(xì)胞和結(jié)構(gòu)細(xì)胞相互作用,許多介質(zhì)和細(xì)胞因子參與的一種慢性炎癥疾病。氣道高反應(yīng)是由于慢性炎癥反應(yīng)的結(jié)果。氣道炎癥氣道慢性炎癥被認(rèn)為是哮喘的本質(zhì)。這些細(xì)胞相互作用可以分泌出多種炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子,這些介質(zhì)、細(xì)胞因子與炎癥細(xì)胞和結(jié)構(gòu)細(xì)胞相互作用構(gòu)成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò),使氣道反應(yīng)性增高,氣道收縮,黏液分泌增加,血管滲出增多。氣道高反應(yīng)性(AHR)表現(xiàn)為氣道對(duì)各種刺激因子出現(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)早的收縮反應(yīng),是哮喘患者發(fā)生和發(fā)展的另外一個(gè)重要因素。神經(jīng)機(jī)制神經(jīng)因素也被認(rèn)為是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-02-12

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過(guò)敏性哮喘如何脫敏
過(guò)敏性哮喘患者會(huì)明確的發(fā)現(xiàn)自己對(duì)某些食物,或者是我們?nèi)粘I钣闷愤^(guò)敏,他可能會(huì)考慮去做脫敏。脫敏有它的適應(yīng)癥,必須要嚴(yán)格掌握它的適應(yīng)癥,才能去做脫敏。比如有的患者因?yàn)楣ぷ髟颍荒苊撾x對(duì)工作環(huán)境中的某些東西過(guò)敏,他不能脫離這種環(huán)境,被迫去做脫敏?;蛘呤撬麑?duì)某一種或某少量的物質(zhì)過(guò)敏,也可以去做脫敏,具體需咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。脫敏我們目前主要采用兩種方式,一種是皮下注射,另外一種是口服。皮下注射我們會(huì)選擇針對(duì)患者過(guò)敏的東西,比如說(shuō)他對(duì)牛奶過(guò)敏,那我們會(huì)做牛奶的變異源,在患者上臂的皮膚這個(gè)地方做反復(fù)做皮下注射。然后刺激患者產(chǎn)生耐受性,從而出現(xiàn)一個(gè)不過(guò)敏的狀態(tài)。但是這種一般需要比較長(zhǎng)的療程,大概3到5年。另外我們可以用口服的脫敏,目前療效比較肯定的,可以用口服去脫敏的,只有針對(duì)塵螨的口服制劑。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2019-12-11

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02:03
治療哮喘的藥物
常用的治療哮喘的藥物有茶堿、β2受體激動(dòng)劑等擴(kuò)張氣道的藥物和皮質(zhì)激素類、白三烯受體拮抗劑抑制氣道炎癥的藥物。其中針對(duì)擴(kuò)張氣管的藥物,第一類是茶堿類藥物,比如氨茶堿、多索茶堿。第二類是β2受體激動(dòng)劑,比如說(shuō)沙丁胺醇。第三類是抗膽堿類藥物,抗膽堿類藥物有愛(ài)全樂(lè)和思力華。針對(duì)氣道炎癥有抑制作用的藥物一類是皮質(zhì)激素類,比如吸入型布地奈德,另一大類是白三烯受體拮抗劑,臨床上常用的是順耳寧,化學(xué)名叫孟魯斯特,也具有一定抗炎作用。
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支氣管哮喘需要吃什么藥
支氣管哮喘需要吃什么藥,是臨床上很多患者都關(guān)注的問(wèn)題。哮喘的患者涉及到兩個(gè)方面的用藥。一個(gè)方面是擴(kuò)張氣管的藥物,臨床上常見(jiàn)的是茶堿類或β2受體激動(dòng)劑或者抗膽堿藥物。另外一部分是抗炎藥物。哮喘是以氣道的慢性炎癥為主要表現(xiàn)的疾病。故在臨床應(yīng)用的時(shí)候會(huì)使用到抗炎的糖皮質(zhì)激素,臨床上比較多見(jiàn)布地奈德。更多時(shí)候臨床使用兩種藥物的復(fù)合制劑。在市面上比較流行的是信必可和舒利迭。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)這兩種藥物的規(guī)律配合應(yīng)用,哮喘能得到有效的控制。
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治療咳喘的中藥
一般咳喘多兼有痰,須配合溫化寒痰的中藥,如半夏、蘇子、桔梗等,還有清熱化痰的中藥貝母、瓜蔞、竹茹等。肺虛痰盛可以配健脾藥,如黨參、白術(shù)、陳皮等;肺虛久咳可以配補(bǔ)肺氣中藥,人參、黃芪、甘草等;肺氣不納之虛喘,可配補(bǔ)腎納氣藥,如鹿茸、海龍、海馬、熟地、胡桃肉、補(bǔ)骨脂、山茱萸、龍骨、磁石等等。凡使用止咳平喘藥,須根據(jù)病情適當(dāng)?shù)呐湮???忍祳A血還可以配合止血藥同用,如兼有表證宜配解表藥同用,兼有熱證宜配清熱藥同用,兼有寒證宜配散寒的藥同用。
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肺陰虛日常怎么調(diào)理
肺陰虛日常調(diào)理方法是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、嚴(yán)禁熬夜和補(bǔ)充滋補(bǔ)藥物或食物。原則是養(yǎng)陰清肺。肺陰虛的典型癥狀是干咳、無(wú)痰或者少痰,形體比較消瘦,容易出現(xiàn)潮熱、盜汗。出現(xiàn)肺陰虛癥狀的調(diào)理方法是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、嚴(yán)禁熬夜、吃滋補(bǔ)藥物或者食物,銀耳冰糖或蓮子粥,帶紅衣的花生米煮熟。日常調(diào)理原則是養(yǎng)陰清肺,主方是沙參麥冬湯,百合固金湯。