腦血管疾病可通過控制危險因素、藥物治療、手術治療、康復訓練、定期隨訪等方式干預。腦血管疾病通常由高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、心臟病、不良生活習慣等原因引起。

1、控制危險因素

高血壓是腦血管病最重要的可干預因素，建議通過低鹽飲食、規(guī)律運動維持血壓穩(wěn)定。動脈粥樣硬化患者需嚴格控制血脂，避免吸煙飲酒。糖尿病患者應監(jiān)測血糖，將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。心房顫動患者需遵醫(yī)囑抗凝治療，預防心源性腦栓塞。

2、藥物治療

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可用于缺血性腦血管病二級預防。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定動脈斑塊。尼莫地平片等鈣通道阻滯劑可改善腦血流。急性期可遵醫(yī)囑使用注射用阿替普酶進行靜脈溶栓。需注意所有藥物均存在出血風險，須嚴格遵循醫(yī)囑。

3、手術治療

頸動脈內(nèi)膜剝脫術適用于重度頸動脈狹窄患者。腦血管支架成形術能改善血管狹窄，但術后需長期服用抗血小板藥物。腦出血量較大時可考慮開顱血腫清除術。部分動脈瘤患者需行血管內(nèi)介入栓塞治療。手術選擇需綜合評估病變位置和患者基礎狀況。

4、康復訓練

運動功能障礙患者應早期開展床邊康復，逐步過渡到站立平衡訓練和步態(tài)練習。言語障礙需進行發(fā)音器官運動和語言理解訓練。吞咽困難患者通過頭頸部姿勢調(diào)整和吞咽肌群鍛煉改善功能。認知障礙可采用記憶卡片等工具進行認知重建。康復過程需循序漸進，避免過度疲勞。

5、定期隨訪

出院后1個月內(nèi)需復查頭顱影像學評估恢復情況。每3-6個月監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標。每年進行頸動脈超聲檢查評估血管狀態(tài)。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀需立即就診。長期隨訪有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。

腦血管疾病患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，烹調(diào)油用量控制在25-30克。適量食用深海魚類補充不飽和脂肪酸，增加新鮮蔬菜水果攝入。避免劇烈運動和情緒激動，保證每日7-8小時睡眠。戒煙限酒，冬季注意頭部保暖。建議家屬學習基本急救技能，家中備好血壓計和血糖儀便于監(jiān)測。若出現(xiàn)言語含糊、肢體麻木等預警癥狀應立即就醫(yī)。