月經(jīng)推遲6天還沒來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗(yàn)孕、藥物調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、妊娠

育齡期女性有性生活且未避孕時(shí)，月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠。妊娠早期可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等早孕反應(yīng)，可通過尿妊娠試紙初步篩查。若結(jié)果陽性應(yīng)就醫(yī)完善血HCG檢測和超聲檢查，明確宮內(nèi)妊娠后遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢。不建議自行服用黃體酮膠囊等藥物催經(jīng)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長伴經(jīng)量減少，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需通過性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息和均衡飲食。日?？蛇m量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物。

3、精神因素

近期焦慮、壓力或環(huán)境改變可能抑制促性腺激素釋放激素分泌。這類推遲通常不超過2周，可能伴有失眠、情緒波動(dòng)。建議通過正念冥想緩解壓力，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。家長需關(guān)注青少年情緒變化，避免施加過度學(xué)業(yè)壓力。

4、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲可見卵巢多囊樣改變，需檢測睪酮和胰島素水平。治療首選二甲雙胍緩釋片改善代謝，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素?；颊咝杩刂企w重指數(shù)在24以下，限制高升糖指數(shù)食物攝入。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退時(shí)促甲狀腺激素升高，可能干擾卵泡發(fā)育?；颊叱０榕吕?、便秘，需檢測甲狀腺功能五項(xiàng)。確診后需長期口服左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查TSH水平。日?？墒秤煤?、牡蠣等富碘食物，但甲亢患者應(yīng)避免。

建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過度勞累和寒冷刺激。若推遲超過2周或伴隨劇烈腹痛、異常出血，需及時(shí)婦科就診排除宮外孕等急癥。長期月經(jīng)紊亂者應(yīng)檢測AMH評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，40歲以上女性需警惕圍絕經(jīng)期變化。日?？娠嬘妹倒寤ú鑾椭婢徢榫w，但不宜依賴紅糖水等民間偏方。