盆腔結(jié)核可能會影響生育。盆腔結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的生殖系統(tǒng)慢性炎癥，可能導(dǎo)致輸卵管粘連、子宮內(nèi)膜損傷等結(jié)構(gòu)改變，進(jìn)而干擾受孕或維持妊娠的能力。

盆腔結(jié)核對生育的影響主要體現(xiàn)在輸卵管功能損害。結(jié)核性炎癥可導(dǎo)致輸卵管黏膜破壞、管腔狹窄或閉鎖，阻礙精卵結(jié)合及受精卵運輸。約半數(shù)患者會出現(xiàn)輸卵管阻塞，這是盆腔結(jié)核不孕的主要原因。子宮內(nèi)膜結(jié)核可能引起宮腔粘連或內(nèi)膜萎縮，降低胚胎著床概率。即使成功妊娠，也可能因內(nèi)膜血供不足增加流產(chǎn)風(fēng)險。

部分早期盆腔結(jié)核患者經(jīng)規(guī)范抗結(jié)核治療后仍可自然受孕。若結(jié)核病變輕微且未造成不可逆的解剖損傷，及時使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物進(jìn)行6-9個月全程治療，生殖功能可能逐步恢復(fù)。對于已形成嚴(yán)重輸卵管梗阻者，需通過腹腔鏡手術(shù)松解粘連或選擇體外受精等輔助生殖技術(shù)。

確診盆腔結(jié)核后應(yīng)盡早開始抗結(jié)核治療，完成全程用藥以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。治療期間建議采取避孕措施，待療程結(jié)束并經(jīng)影像學(xué)評估后再考慮生育計劃。日常注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D以增強免疫力，避免過度勞累。定期復(fù)查婦科超聲及輸卵管通暢度檢查，必要時咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家制定個體化助孕方案。