母親有乙肝孩子不一定有乙肝，是否感染與母親乙肝病毒復制活躍程度、分娩方式及新生兒免疫阻斷措施有關(guān)。

若母親為乙肝病毒攜帶者但病毒載量低且肝功能正常，孕期規(guī)范監(jiān)測并采取母嬰阻斷措施，孩子感染概率較低。分娩后新生兒需在12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按計劃完成后續(xù)疫苗接種，可有效降低感染風險。母乳喂養(yǎng)時若母親乳頭無破損且嬰兒口腔無潰瘍，通常不會傳播病毒。

若母親處于乙肝活動期且病毒載量高，未進行規(guī)范抗病毒治療或免疫阻斷失敗，孩子感染風險會明顯增加。宮內(nèi)感染可能發(fā)生在胎盤屏障受損時，產(chǎn)時感染多因分娩過程中接觸母體血液或分泌物導致。此類情況需在孕期監(jiān)測HBV-DNA水平，必要時遵醫(yī)囑使用替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復制。

建議乙肝陽性孕婦定期檢測肝功能、HBV-DNA和乙肝五項指標，妊娠晚期評估病毒載量。新生兒出生后需完善乙肝兩對半檢查，確認免疫接種效果。日常生活中避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，孩子若出現(xiàn)食欲減退或皮膚黃染應(yīng)及時就醫(yī)。