牛皮癬尚無根治方法，但可通過規(guī)范治療快速控制癥狀。主要治療方式包括局部用藥、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑及中醫(yī)調(diào)理。

1、局部用藥

糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏可緩解紅斑鱗屑，維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能抑制角質(zhì)增生，他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。需遵醫(yī)囑交替使用以避免副作用。

2、光療

窄譜中波紫外線療法每周2-3次，通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕皮損。308nm準(zhǔn)分子激光針對局限性皮損效果顯著，治療時需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡。

3、系統(tǒng)藥物

甲氨蝶呤片適用于中重度患者，需監(jiān)測肝功能。阿維A膠囊可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成，但育齡期女性禁用。環(huán)孢素軟膠囊起效快但需控制療程。

4、生物制劑

司庫奇尤單抗注射液靶向抑制IL-17A，依奇珠單抗注射液針對IL-23通路，需皮下注射。治療前需篩查結(jié)核等感染灶。

5、中醫(yī)調(diào)理

雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用，復(fù)方青黛膠囊可清熱涼血。配合中藥浴如苦參湯外洗，需注意避免皮膚刺激。

牛皮癬患者應(yīng)避免搔抓皮損，選擇棉質(zhì)透氣衣物，沐浴水溫不超過40℃。保持規(guī)律作息，限制酒精攝入，適量補(bǔ)充維生素D。冬季使用保濕霜預(yù)防干燥，夏季注意防曬。記錄皮損變化情況，定期復(fù)診調(diào)整治療方案。合并代謝綜合征者需控制體重，焦慮抑郁情緒明顯時可尋求心理支持。