根管治療必須抽神經(jīng)嗎
根管治療不一定必須抽神經(jīng),是否抽神經(jīng)取決于牙髓的感染程度和活性狀態(tài)。
當(dāng)牙髓處于可逆性炎癥或輕微感染時(shí),可通過(guò)清除感染源、放置蓋髓材料等方式保留活髓。此時(shí)治療重點(diǎn)在于控制炎癥、促進(jìn)牙本質(zhì)修復(fù),無(wú)需抽除神經(jīng)。常見(jiàn)于深齲未累及牙髓或外傷導(dǎo)致牙髓充血的情況。
若牙髓已發(fā)生不可逆性壞死、化膿性感染或根尖周病變,則需徹底清除壞死組織并抽除神經(jīng)。此時(shí)保留神經(jīng)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或治療失敗。多見(jiàn)于長(zhǎng)期齲壞未治療、牙髓暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或根尖區(qū)出現(xiàn)陰影的病例。
根管治療后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物1-2周,定期復(fù)查X線觀察愈合情況。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫。若出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹等異常癥狀需及時(shí)復(fù)診。飲食上避免過(guò)冷過(guò)熱刺激,可適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)促進(jìn)牙體修復(fù)。
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