胃腸道腫瘤標(biāo)記物CEA增高應(yīng)該怎么辦
胃腸道腫瘤標(biāo)記物CEA增高可通過(guò)復(fù)查監(jiān)測(cè)、胃腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、多學(xué)科會(huì)診等方式處理。CEA增高可能由胃腸道腫瘤、炎癥性疾病、吸煙、妊娠、其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。
1、復(fù)查監(jiān)測(cè)
首次發(fā)現(xiàn)CEA輕度增高時(shí)建議2-4周后復(fù)查,排除實(shí)驗(yàn)室誤差或生理性波動(dòng)。復(fù)查前需保持空腹8小時(shí),避免吸煙飲酒。若復(fù)查結(jié)果持續(xù)異常需進(jìn)一步檢查。
2、胃腸鏡檢查
胃腸鏡可直接觀察消化道黏膜病變,發(fā)現(xiàn)早期腫瘤或癌前病變。檢查前需清潔腸道,胃鏡檢查需禁食6小時(shí)。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí)可取組織進(jìn)行病理檢查。
3、影像學(xué)檢查
腹部增強(qiáng)CT或MRI可評(píng)估腫瘤位置、大小及周圍浸潤(rùn)情況,PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。檢查前需注射造影劑,腎功能不全者需提前評(píng)估。
4、病理活檢
通過(guò)胃腸鏡或穿刺獲取的組織樣本可明確病理診斷,包括腫瘤類型、分化程度等?;顧z后需觀察有無(wú)出血、穿孔等并發(fā)癥。
5、多學(xué)科會(huì)診
對(duì)于確診的胃腸道腫瘤,需由外科、腫瘤科、放療科等專家共同制定治療方案。根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療、靶向治療或姑息治療。
發(fā)現(xiàn)CEA增高后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類,減少腌制、燒烤類食物。戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。定期隨訪監(jiān)測(cè)CEA水平變化,出現(xiàn)腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。心理上需保持平穩(wěn)心態(tài),避免過(guò)度焦慮,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。
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