老年性耳鳴可通過(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療、聲音治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。老年性耳鳴可能與聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)退化、血管病變、耳部疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性耳鳴，可能伴隨聽(tīng)力下降。

1、改善生活習(xí)慣

減少咖啡因和酒精攝入有助于減輕耳鳴癥狀。避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪音環(huán)境，使用耳塞保護(hù)聽(tīng)力。保持規(guī)律作息，避免熬夜，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，減少對(duì)耳部血管的損害。睡前聽(tīng)輕柔音樂(lè)或白噪音可幫助轉(zhuǎn)移注意力。

2、藥物治療

甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善耳蝸神經(jīng)功能。銀杏葉提取物片能增加耳部血流，緩解缺血性耳鳴。鹽酸氟桂利嗪膠囊適用于血管痙攣引起的耳鳴。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需定期復(fù)查聽(tīng)力，觀察療效和不良反應(yīng)。

3、聲音治療

耳鳴習(xí)服療法通過(guò)佩戴發(fā)聲器產(chǎn)生背景噪音，降低對(duì)耳鳴的感知。定制音樂(lè)療法根據(jù)聽(tīng)力曲線選擇特定頻率音樂(lè)進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練。部分患者可使用助聽(tīng)器放大環(huán)境聲，掩蓋耳鳴音。治療需持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，配合心理咨詢(xún)效果更佳。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知，減少焦慮情緒。放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可降低應(yīng)激反應(yīng)。團(tuán)體治療讓患者分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，減輕孤獨(dú)感。嚴(yán)重焦慮抑郁者可配合舍曲林片等抗抑郁藥物。

5、手術(shù)治療

對(duì)于明確由聽(tīng)神經(jīng)瘤、耳硬化癥等器質(zhì)性疾病引起的耳鳴，可考慮顯微外科手術(shù)。血管減壓術(shù)適用于血管壓迫聽(tīng)神經(jīng)導(dǎo)致的頑固性耳鳴。術(shù)后需進(jìn)行聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練，部分患者可能需佩戴助聽(tīng)器補(bǔ)償聽(tīng)力損失。

老年性耳鳴患者應(yīng)保持低鹽飲食，限制每日鈉攝入量。適當(dāng)補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素，食用富含維生素B族的全谷物。避免用力擤鼻、潛水等可能損傷中耳的動(dòng)作。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查，建立耳鳴日記記錄癥狀變化。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助老人適應(yīng)耳鳴，避免過(guò)度關(guān)注癥狀。若出現(xiàn)眩暈、突發(fā)性耳聾等新發(fā)癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查其他耳科疾病。