半月板損傷該怎么辦
半月板損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外力撞擊、關(guān)節(jié)畸形、長(zhǎng)期勞損等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。損傷后1-2周內(nèi)保持患肢抬高,有助于減輕腫脹。日??墒褂霉照容o助移動(dòng),減少半月板受壓。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,緩解疼痛腫脹。后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過(guò)40℃,每日2-3次。注意冰敷時(shí)用毛巾隔開(kāi)皮膚,避免凍傷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,或局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重疼痛可短期口服洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸刺激等副作用。
4、物理治療
超聲治療可促進(jìn)組織修復(fù),微波治療改善局部代謝,兩者每周3-5次?;謴?fù)期進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復(fù)訓(xùn)練,逐步增加股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí),但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
三級(jí)撕裂或交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具4-6周,配合CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)。老年退變性損傷可考慮半月板移植術(shù),但需評(píng)估關(guān)節(jié)整體狀態(tài)。
日常應(yīng)避免深蹲、爬山等動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷??祻?fù)期間可適量補(bǔ)充鈣片和維生素D,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、突然卡頓需及時(shí)復(fù)查,防止繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。飲食注意增加牛奶、魚(yú)類等富含鈣質(zhì)食物,促進(jìn)軟骨修復(fù)。