胃潰瘍和十二指腸潰瘍的疼痛區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛部位、時(shí)間規(guī)律及伴隨癥狀上。胃潰瘍多表現(xiàn)為餐后上腹正中或偏左疼痛，可能伴有惡心嘔吐；十二指腸潰瘍則以空腹或夜間右上腹疼痛為主，進(jìn)食后緩解。

胃潰瘍的疼痛通常出現(xiàn)在進(jìn)食后30分鐘至2小時(shí)，位于劍突下或左上腹，呈鈍痛或灼燒感，可能因胃酸刺激潰瘍面而加重。部分患者會(huì)因胃排空受阻出現(xiàn)餐后飽脹感，嚴(yán)重時(shí)可伴隨嘔血或黑便。疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，與進(jìn)食種類(lèi)相關(guān)，高脂或辛辣食物易誘發(fā)。胃潰瘍患者胃黏膜防御功能下降，幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥是常見(jiàn)誘因。

十二指腸潰瘍的疼痛多發(fā)生于兩餐之間或夜間，位于劍突與臍連線(xiàn)的右上方，呈饑餓樣絞痛。進(jìn)食堿性食物如蘇打餅干可快速緩解，因食物中和了十二指腸內(nèi)的胃酸。疼痛具有周期性發(fā)作特點(diǎn)，春秋季易復(fù)發(fā)。部分患者可能出現(xiàn)背部放射痛，與潰瘍穿透胰腺有關(guān)。十二指腸潰瘍患者胃酸分泌常過(guò)多，幽門(mén)螺桿菌感染率較高。

若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降或嘔血黑便等癥狀，建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。日常需避免吸煙飲酒，規(guī)律進(jìn)食易消化食物，減少濃茶咖啡攝入。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法治療，用藥期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。