克林霉素乳膏主要用于治療由敏感菌引起的皮膚感染，如痤瘡、毛囊炎、癤腫等。其主要作用包括抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成、減少皮膚炎癥反應(yīng)、控制皮脂分泌過度等。

1、抑制細(xì)菌生長

克林霉素乳膏通過阻斷細(xì)菌核糖體50S亞基的蛋白質(zhì)合成，對痤瘡丙酸桿菌、金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌具有顯著抑制作用。臨床常用于治療炎癥性痤瘡，能有效減少面部紅色丘疹和膿皰的數(shù)量。使用時應(yīng)避開眼周黏膜，若出現(xiàn)皮膚脫屑或灼熱感應(yīng)立即停用。

2、減輕炎癥反應(yīng)

該藥物可抑制中性粒細(xì)胞趨化性和白介素生成，降低局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。對于毛囊炎患者，能緩解毛囊周圍的紅腫硬結(jié)。需注意與過氧化苯甲酰聯(lián)用可能增強(qiáng)刺激性，建議間隔12小時交替使用。

3、調(diào)節(jié)皮脂分泌

克林霉素能間接影響皮脂腺細(xì)胞分化，減少油脂過度分泌。適用于油性皮膚伴發(fā)的輕度至中度痤瘡，但不可單獨用于重度囊腫型痤瘡。用藥期間應(yīng)配合溫和清潔產(chǎn)品，避免使用含酒精的護(hù)膚品。

4、預(yù)防感染擴(kuò)散

對于已破潰的皮膚感染如小面積癤腫，可防止細(xì)菌向周圍組織蔓延。使用前需清潔創(chuàng)面，薄層涂抹于患處。若用藥3天后無改善或出現(xiàn)化膿，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

5、輔助其他療法

在痤瘡綜合治療中，常與維A酸類藥膏聯(lián)用以增強(qiáng)療效。但需注意維A酸可能增加皮膚敏感性，建議夜間使用維A酸，晨間使用克林霉素。妊娠期使用需評估風(fēng)險收益比。

使用克林霉素乳膏期間應(yīng)保持患處清潔干燥，避免接觸眼睛和黏膜。治療痤瘡時需持續(xù)用藥4-6周才能評估效果，不可自行增減用藥頻率。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或偽膜性結(jié)腸炎癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。建議搭配低糖飲食，減少乳制品攝入，規(guī)律作息有助于改善皮膚狀態(tài)。