霉菌性陰道炎可能由陰道菌群失調(diào)、長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力下降、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起，通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀?？赏ㄟ^(guò)保持外陰清潔、停用抗生素、控制血糖、局部用藥等方式治療。

1、陰道菌群失調(diào)

陰道內(nèi)乳酸桿菌減少會(huì)導(dǎo)致霉菌過(guò)度繁殖。頻繁沖洗陰道、使用堿性洗液可能破壞酸性環(huán)境。建議避免陰道灌洗，可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群，同時(shí)配合克霉唑陰道片抑制霉菌生長(zhǎng)。

2、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素會(huì)殺死有益菌群，使白色念珠菌大量增殖。使用頭孢類、青霉素類抗生素超過(guò)7天易誘發(fā)感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用制霉菌素陰道栓進(jìn)行預(yù)防性治療。

3、免疫力下降

妊娠、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑會(huì)降低細(xì)胞免疫功能?；颊呖赡馨橛蟹磸?fù)口腔潰瘍、乏力等癥狀。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。

4、糖尿病未控制

血糖過(guò)高會(huì)使陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加，促進(jìn)霉菌生長(zhǎng)。患者常伴有多飲多尿癥狀。應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹血糖，通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)控制血糖，配合使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊局部治療。

5、雌激素水平升高

口服避孕藥或妊娠期雌激素水平上升，會(huì)導(dǎo)致陰道上皮糖原沉積。建議更換避孕方式，孕婦可用碳酸氫鈉溶液坐浴，并短期使用特比萘芬陰道泡騰片治療。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲久坐。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活，配偶如有龜頭紅腫需同步檢查。按療程用藥后若癥狀未緩解，需復(fù)查白帶常規(guī)排除混合感染。糖尿病患者需每3個(gè)月監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，維持血糖穩(wěn)定有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。