妊娠期血糖偏高可適量食用燕麥、西藍(lán)花、雞蛋、蘋(píng)果、鱈魚(yú)等食物，也可遵醫(yī)囑使用門(mén)冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液、阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列本脲片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及用藥。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含膳食纖維且升糖指數(shù)低，有助于延緩餐后血糖上升。妊娠期女性可將燕麥作為主食替代部分精米白面，建議選擇未添加糖分的原味燕麥片，搭配牛奶或無(wú)糖豆?jié){食用更佳。需注意每日攝入量控制在50-100克，避免過(guò)量引起胃腸不適。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花含鉻元素可改善胰島素敏感性，其維生素C和膳食纖維能幫助穩(wěn)定血糖。推薦清蒸或白灼烹飪，每周食用3-4次，每次200克左右。對(duì)十字花科蔬菜過(guò)敏者應(yīng)避免食用，烹飪時(shí)不宜過(guò)度加熱以免營(yíng)養(yǎng)流失。

3、雞蛋

雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂，能增加飽腹感并減少血糖波動(dòng)。建議每日食用1-2個(gè)水煮蛋或蒸蛋，避免煎炸做法。合并妊娠期高膽固醇血癥者需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整攝入量。

4、蘋(píng)果

蘋(píng)果含果膠和槲皮素，有助于減緩糖分吸收。選擇酸甜適中的品種，帶皮食用更佳，每日半個(gè)至一個(gè)為宜。避免榨汁飲用導(dǎo)致膳食纖維損失。

5、鱈魚(yú)

鱈魚(yú)富含Omega-3脂肪酸和優(yōu)質(zhì)蛋白，對(duì)胎兒發(fā)育和血糖控制均有幫助。推薦每周食用2-3次，每次100-150克清蒸或烤制。需確保完全煮熟，避免生食風(fēng)險(xiǎn)。

二、藥物

1、門(mén)冬胰島素注射液

門(mén)冬胰島素注射液為速效胰島素類(lèi)似物，適用于餐后血糖控制不佳的妊娠糖尿病患者。該藥起效快且作用時(shí)間短，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)餐前血糖值調(diào)整劑量，注射后15分鐘內(nèi)需進(jìn)食。

2、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液

精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液含中效和速效胰島素成分，可兼顧基礎(chǔ)與餐時(shí)血糖管理。通常每日注射1-2次，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行劑量滴定，避免夜間低血糖發(fā)生。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過(guò)抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收，適用于以餐后高血糖為主的妊娠期糖尿病。需隨第一口主食嚼服，可能出現(xiàn)腹脹等胃腸反應(yīng)，合并嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

4、鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片能改善胰島素抵抗，部分指南允許用于妊娠中晚期。需整片吞服不可掰開(kāi)，常見(jiàn)副作用包括惡心腹瀉，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)維生素B12水平。

5、格列本脲片

格列本脲片為磺脲類(lèi)降糖藥，少數(shù)研究顯示其可用于妊娠期糖尿病治療。存在新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)，僅在其他治療無(wú)效時(shí)由專(zhuān)科醫(yī)生謹(jǐn)慎使用，需密切監(jiān)測(cè)母嬰血糖。

妊娠期血糖管理需堅(jiān)持少食多餐原則，每日分5-6餐進(jìn)食，主食選擇全谷物和雜豆類(lèi)，搭配足量非淀粉類(lèi)蔬菜。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免高糖高脂食物。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，每次20-30分鐘。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況供醫(yī)生參考。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物，如半杯果汁或3-4片葡萄糖片。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)血糖控制同樣重要。