肌腱損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肌腱損傷通常由運動損傷、外力撞擊、慢性勞損、肌腱退行性變、感染等因素引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，用支具或石膏固定受損關(guān)節(jié)2-4周，避免牽拉加重?fù)p傷。手指肌腱損傷可用鋁制夾板固定于功能位，跟腱斷裂需保持踝關(guān)節(jié)跖屈位。制動期間可進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練維持肌力，但禁止主動拉伸動作。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，使用冰袋需隔毛巾防凍傷。48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃溫水浸泡或紅外線理療儀，每日2-3次。髕腱炎等慢性損傷可直接熱敷配合按摩。

3、藥物治療

急性疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部腫脹明顯時外敷氟比洛芬凝膠貼膏，肌腱炎反復(fù)發(fā)作可注射復(fù)方倍他米松注射液。合并感染需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、物理治療

超聲治療能促進(jìn)膠原纖維排列，適用于肩袖損傷恢復(fù)期。沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著，每周1次連續(xù)3-5次。肌效貼可減輕髕腱負(fù)荷，脈沖電磁場能加速跟腱愈合。所有理療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

完全斷裂如股四頭肌腱撕裂需行端端吻合術(shù)，陳舊性跟腱斷裂采用腓腸肌翻轉(zhuǎn)修補(bǔ)。關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需佩戴外展支架6周。術(shù)后康復(fù)包括被動活動、漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練等階段，全程需8-12個月。

恢復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日食用雞蛋、魚肉等幫助肌腱修復(fù)。維生素C可促進(jìn)膠原合成，建議多吃獼猴桃、西藍(lán)花。避免吸煙飲酒影響愈合，睡眠時抬高患肢減輕腫脹。康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，突然增加強(qiáng)度可能導(dǎo)致再損傷。定期復(fù)查評估愈合情況，術(shù)后6個月內(nèi)禁止劇烈運動。