孩子出現(xiàn)隱睪的治療
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孩子出現(xiàn)隱睪可通過激素治療、腹腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。隱睪可能與睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊空虛、腹股溝區(qū)腫塊等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子到小兒外科或泌尿外科就診。
1、激素治療
絨毛膜促性腺激素注射液可用于促進(jìn)睪丸下降，適用于6個(gè)月至1歲嬰幼兒。該治療需在醫(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行，可能出現(xiàn)陰莖增大等副作用。若激素治療無效，需在2歲前考慮手術(shù)干預(yù)。
2、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡睪丸固定術(shù)是治療高位隱睪的主要方式，通過微創(chuàng)技術(shù)將睪丸固定在陰囊內(nèi)。手術(shù)最佳時(shí)間為1-2歲，可降低睪丸惡變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況。
3、開放手術(shù)
傳統(tǒng)睪丸固定術(shù)適用于可觸及的腹股溝區(qū)隱睪，通過腹股溝切口游離精索并固定睪丸。手術(shù)創(chuàng)傷較腹腔鏡大，但費(fèi)用較低。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。
4、自體移植
睪丸自體移植術(shù)適用于長襻輸精管型高位隱睪，將睪丸血管與腹壁下血管吻合。該手術(shù)對(duì)顯微外科技術(shù)要求高，術(shù)后需使用低分子右旋糖酐注射液預(yù)防血管栓塞。
5、睪丸切除術(shù)
對(duì)萎縮嚴(yán)重或異常發(fā)育的隱睪可能需行睪丸切除術(shù)，術(shù)后可考慮睪丸假體植入。病理檢查確診的惡變需配合放化療，可使用順鉑注射液等藥物輔助治療。
隱睪患兒術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測對(duì)側(cè)睪丸發(fā)育。避免穿緊身褲，保持會(huì)陰清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。家長應(yīng)記錄睪丸位置變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
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隱睪孩子究竟該不該“扯蛋”
隱睪患兒通常需要手術(shù)干預(yù)，不建議自行通過外力牽拉睪丸復(fù)位。隱睪是指睪丸未降入陰囊的先天性異常，可能由睪丸引帶異常、激素分泌不足或遺傳因素引起。
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隱睪癥能生小孩嗎
隱睪癥有可能導(dǎo)致不育，而不能生小孩，要看具體情況。隱睪癥指的是男性的睪丸沒有在正常的陰囊位置當(dāng)中，有時(shí)候睪丸在腹股溝內(nèi)，有的睪丸在腹腔內(nèi)都叫做隱睪。隱睪有單側(cè)的亦有雙側(cè)的，若是單側(cè)的隱睪多數(shù)情況下，另外一側(cè)正常的睪丸是有功能的，能正常分泌雄激素，正常的產(chǎn)生精子，所以此類患者是可以生小孩的。但是，若是雙側(cè)隱睪的患者，兩個(gè)睪丸均不在正常的位置里，會(huì)造成雙側(cè)的睪丸發(fā)育不良，有可能使睪丸功能喪失，精子不能產(chǎn)生，此種情況可能會(huì)造成不育，而不能生小孩。
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隱睪影響生育嗎
隱睪有可能會(huì)引起不孕不育癥。隱睪是指由于發(fā)育的問題，睪丸下降到腹膜后、腹股溝管，或下降到陰囊的入口處就沒有繼續(xù)下降進(jìn)入陰囊。陰囊的溫度比身體的正常體溫低1.5~2℃左右，這時(shí)可以有效的維持睪丸生精小管正常的生精功能。如果睪丸沒有進(jìn)入陰囊，則表明睪丸所在的環(huán)境溫度就會(huì)高一些，在長期受高溫影響的條件下，就會(huì)導(dǎo)致精子的生成出現(xiàn)障礙，從而影響生精功能。據(jù)目前的一些研究顯示，單側(cè)隱睪引起的不孕不育癥比例在30%左右。雙側(cè)隱睪引起不孕不育癥的比例會(huì)高達(dá)50%以上。
隱睪的基本權(quán)威知識(shí)
你了解隱睪嗎?你知道隱睪的病因和癥狀嗎?隱睪是一種常見的男性疾病，但是很多人對(duì)隱睪并不了解，以至于延誤病情，所以今天小編就帶大家了解一下隱睪吧，以下就是隱睪的權(quán)威知識(shí)。
雙側(cè)隱睪有精子嗎
雙側(cè)隱睪是有精子的，雙側(cè)隱睪患者的睪丸并不在陰囊當(dāng)中，可是這不會(huì)影響睪丸產(chǎn)生精子，也不會(huì)影響輸精管的輸送功能。不過如果雙側(cè)隱睪出現(xiàn)在比較高的位置，睪丸所產(chǎn)生的精液質(zhì)量將會(huì)受到影響，導(dǎo)致精子的成活率降低，活力也會(huì)隨之降低。
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什么是隱睪
隱睪又稱為睪丸下降不全，是指睪丸不位于陰囊內(nèi)，而位于腹溝管、盆腔，甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中，睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域，在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下，睪丸不斷下降，在睪丸引帶的牽引下，通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機(jī)械性和解剖性障礙，或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常，導(dǎo)致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常，從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi)，稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi)，但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。
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隱睪是什么病
隱睪就是睪丸沒有降落到陰囊，這是一種發(fā)育異常，主要是指兒童期或者胎兒期，患者的睪丸該降入陰囊的時(shí)候沒有進(jìn)入，它停留在比如體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)。隱睪是一個(gè)危害性比較大的疾病。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前，如果能夠通過治療使睪丸降入到陰囊，那么對(duì)保護(hù)患者睪丸的功能和生育能力有幫助。一般兩歲以內(nèi)，如果通過治療能夠讓睪丸進(jìn)入到陰囊，理論上講是不損害患者的生育能力。但是如果超過兩歲，再治療，一般情況下患者的生育能力都會(huì)下降，甚至出現(xiàn)無精的問題。比如一個(gè)20歲的男性，假如是雙側(cè)隱睪，他的兩個(gè)睪丸在腹股溝里，如果通過治療以后能把它拉入陰囊，也是有意義的。因?yàn)殛幠业臏囟缺润w溫要低一度。睪丸如果要是在陰囊內(nèi)，它惡變的概率就比較低。但是如果在體內(nèi)，它惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。所以把這個(gè)睪丸現(xiàn)在牽拉入陰囊，對(duì)減少患者的惡變的發(fā)生和如果發(fā)生了惡變，容易觀察到惡變的征象是有幫助的。
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隱睪怎么治
隱睪患者如果只有6到12個(gè)月，那么可以接受激素治療。如果治療無效，患者可以考慮接受手術(shù)治療。關(guān)于隱睪的治療，如果在患兒6到12個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了隱睪，可以首選進(jìn)行激素治療。治療3到6個(gè)月后，看睪丸能不能降入到陰囊，如果能，治療就成功了。假如通過激素治療以后，睪丸不能降到陰囊，那么最晚不超過出生后24個(gè)月，也就是兩歲以前，進(jìn)行手術(shù)治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)，兩歲以前進(jìn)行隱睪的手術(shù)治療，只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi)，理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過兩歲以后，進(jìn)行的所有有關(guān)于隱睪的手術(shù)治療，都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小，出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過兩歲以后的人，都是以手術(shù)為主，手術(shù)最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊，這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進(jìn)入陰囊以后，使患者可以有一個(gè)正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況，在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象，對(duì)及早治療有明顯的幫助。
隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
隱睪手術(shù)后多久能恢復(fù)主要取決于患者接受手術(shù)治療的時(shí)間。如果患者兩歲以前就接受隱睪手術(shù)，患者成年以后，睪丸的生精功能則正常，睪丸的大小一般不受影響。但是如果患者兩歲以后，甚至到十幾歲、二十歲，甚至三十歲才做隱睪手術(shù)，只能盡可能挽救患者的生精功能，一般圍手術(shù)期的恢復(fù)時(shí)間大概在一周左右，手術(shù)后患者的生精功能很差，基本上不能恢復(fù)生育能力。只能有利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況，有利于患者建立一個(gè)接近正常的第二性征。
隱睪手術(shù)后注意事項(xiàng)
隱睪手術(shù)后注意事項(xiàng)其實(shí)最簡單的就是保持局部的穩(wěn)定大概要一個(gè)星期時(shí)間不要污染了傷口不要活動(dòng)過度讓睪丸固定在陰囊里面以后它能安安靜靜地與陰囊附著能牢固的相當(dāng)于是定居到一個(gè)新的位置主要是讓睪丸能夠牢固地固定在陰囊里面在就是傷口別污染最終腹腔鏡手術(shù)后腹部短時(shí)間內(nèi)一般不超過24小時(shí)不要進(jìn)食會(huì)陰部的手術(shù)一般不要被尿液或者糞污染到切口就行腹腔鏡的手術(shù)稍微多注意點(diǎn)早期6到8小時(shí)一般的不要吃東西因?yàn)楫吘菇?jīng)過腹腔的手術(shù)
雙側(cè)隱睪生育率有多高
雙側(cè)隱睪的生育率有多高？這個(gè)問題不好一概而論，雙側(cè)隱睪生育率有多高，首先是它的位置如果位置不算很高，早期又能把它下降到陰囊里面，這個(gè)對(duì)生育的影響不是太大。如果雙側(cè)隱睪的睪丸位置很高，下降到陰囊的時(shí)間又很晚，一般都超過一歲甚至超過兩歲，六歲甚至有的學(xué)齡兒童以后這樣以后的生育率就不可樂觀了。所以雙側(cè)隱睪聽起來很恐怖，實(shí)際上要具體的看雙側(cè)隱睪的位置有多高，另外一點(diǎn)無論它位置高低，把它下降到陰囊的時(shí)間越早越好，所以說前面也說過最好一歲以內(nèi)完成睪丸下降固定，特別是雙側(cè)高位隱睪。
隱睪手術(shù)費(fèi)用大概多少
隱睪手術(shù)費(fèi)用大概多少？要看是哪一種手術(shù)方式，還根據(jù)不同地區(qū)不同地區(qū)，還是有一點(diǎn)差距的一般來說隱睪的手術(shù)費(fèi)用如果是常規(guī)手術(shù)，大概要幾千塊錢。如果在腹腔鏡下行睪丸下降固定，因?yàn)樗@個(gè)手術(shù)還是算一個(gè)大手術(shù)，用腹腔鏡的大手術(shù)一般費(fèi)用要一萬左右，還要依據(jù)住院時(shí)間，如果情況特殊時(shí)間長一點(diǎn)可能費(fèi)用要更高。特別值得一提的是隱睪手術(shù)有的時(shí)候還是有一定的難度的，雖然開放手術(shù)的收費(fèi)要低一些，但是有的時(shí)候特殊的隱睪開放手術(shù)對(duì)技術(shù)的要求并不比腹腔鏡底低，所以說單純從收費(fèi)和技術(shù)含量有的時(shí)候這個(gè)比例不一定成正比。
隱睪手術(shù)后萎縮的幾率
隱睪手術(shù)后萎縮的幾率這個(gè)問題還真的沒有人專門統(tǒng)計(jì)，過但是我只能說位置比較高的高位隱睪手術(shù)后，萎縮的幾率從文獻(xiàn)報(bào)道來看它可以有5％，也就是說最高位的隱睪很難做的那種隱睪腹腔鏡下完成睪丸下降過程中，隱睪一般的數(shù)據(jù)手術(shù)后萎縮的幾率有5％到20％。一般低位的隱睪也有一定的萎縮幾率，但是那個(gè)比例那要低的多，對(duì)一般有經(jīng)驗(yàn)的這種醫(yī)生來說中低位的隱睪發(fā)生萎縮的機(jī)會(huì)，接近于零吧萎縮的幾率非常小。
