二型糖尿病的特點是胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足，典型表現(xiàn)為多飲、多食、多尿及體重下降。發(fā)病與遺傳、肥胖、缺乏運動等因素密切相關(guān)，可通過血糖監(jiān)測、口服降糖藥或胰島素治療控制病情。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗是二型糖尿病的核心特征，指機體對胰島素敏感性下降，導(dǎo)致血糖無法有效進入細胞?；颊叱０殡S腹型肥胖，脂肪組織釋放游離脂肪酸和炎癥因子會加重胰島素抵抗。改善措施包括減重、增加運動和使用二甲雙胍片等胰島素增敏劑。

2、胰島β細胞功能衰退

隨著病程進展，胰島β細胞分泌胰島素能力逐漸降低。早期可能表現(xiàn)為餐后血糖升高，后期空腹血糖也會持續(xù)超標。格列美脲片等促泌劑可刺激胰島素分泌，但需注意避免低血糖風(fēng)險。

3、慢性高血糖狀態(tài)

長期未控制的血糖會導(dǎo)致糖化血紅蛋白升高，引發(fā)血管和神經(jīng)病變。典型癥狀包括視力模糊、手足麻木、傷口愈合緩慢等。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平有助于評估長期血糖控制情況。

4、代謝綜合征關(guān)聯(lián)

多數(shù)二型糖尿病患者合并高血壓、血脂異常等代謝異常，這些因素共同加速動脈粥樣硬化發(fā)展。阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物常需與降糖治療同步進行，以降低心血管事件風(fēng)險。

5、漸進性發(fā)展

二型糖尿病通常經(jīng)歷糖耐量受損階段后才確診，早期通過生活方式干預(yù)可能逆轉(zhuǎn)病情。若未及時控制，最終可能需要胰島素注射液治療。病程中可能并發(fā)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥。

二型糖尿病患者需建立規(guī)律飲食和運動習(xí)慣，每日主食攝入量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期監(jiān)測血糖和并發(fā)癥篩查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物劑量。保持合理體重和樂觀心態(tài)對病情控制至關(guān)重要。