糖尿病用胰島素能停嗎
糖尿病患者能否停用胰島素需根據(jù)病情控制情況決定,血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)且胰島功能恢復(fù)良好時可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停,但多數(shù)1型糖尿病及晚期2型糖尿病患者需長期使用。
對于新診斷的2型糖尿病患者,若早期通過胰島素強化治療使血糖快速達(dá)標(biāo),部分人群胰島功能可得到顯著改善。這類患者在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測下,通過逐步減少胰島素劑量并配合生活方式干預(yù),可能出現(xiàn)停用胰島素的機會。但減停過程中需持續(xù)監(jiān)測空腹及餐后血糖,同時加強飲食控制和運動管理,避免血糖反彈。若減量期間出現(xiàn)血糖波動或糖化血紅蛋白上升,則需恢復(fù)原有治療方案。
1型糖尿病患者因自身胰島素絕對缺乏,須終身依賴外源性胰島素替代治療,擅自停藥會導(dǎo)致酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。晚期2型糖尿病患者隨著病程進展,胰島β細(xì)胞功能衰竭嚴(yán)重,口服降糖藥往往難以有效控糖,此時胰島素成為維持生命的必需治療。此外合并嚴(yán)重感染、手術(shù)應(yīng)激或妊娠期糖尿病患者,也需階段性使用胰島素,待病情穩(wěn)定后再評估調(diào)整方案。
建議糖尿病患者每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白,定期評估胰島功能。調(diào)整胰島素劑量必須在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行增減或停用。日常生活中需保持規(guī)律監(jiān)測血糖,注意預(yù)防低血糖反應(yīng),合理搭配膳食并堅持適度運動,這些措施有助于提高胰島素治療的有效性和安全性。




