二尖瓣關(guān)閉欠佳是什么意思
二尖瓣關(guān)閉欠佳是指心臟二尖瓣在收縮期無法完全閉合,導致血液從左心室反流至左心房,屬于心臟瓣膜功能障礙的一種表現(xiàn)。
二尖瓣關(guān)閉欠佳可能由多種原因引起。先天性二尖瓣發(fā)育異常可能導致瓣膜結(jié)構(gòu)缺陷,如瓣葉過短或腱索過長。風濕性心臟病是常見后天因素,反復鏈球菌感染引發(fā)免疫反應可造成瓣膜增厚粘連。退行性病變多見于老年人,瓣膜組織彈性降低會影響閉合功能。心肌梗死若累及乳頭肌可能造成瓣膜牽拉異常。感染性心內(nèi)膜炎形成的贅生物也會阻礙瓣膜正常關(guān)閉?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸悶氣短,平臥時呼吸困難,部分人伴有心悸或下肢水腫。聽診時心尖區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音。超聲心動圖能直接觀察瓣膜活動度及反流程度。
輕度二尖瓣關(guān)閉欠佳可定期復查,中重度需藥物干預。呋塞米片可減輕心臟負荷,地高辛片增強心肌收縮力,華法林鈉片預防血栓形成。嚴重反流需考慮二尖瓣成形術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。日常應避免劇烈運動,控制鈉鹽攝入,預防呼吸道感染。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或咯粉紅色泡沫痰需立即就醫(yī)。




