懷孕血糖高需要注意控制飲食、監(jiān)測血糖、適當運動、定期產(chǎn)檢和必要時藥物干預。妊娠期血糖升高可能與胰島素抵抗加重、飲食結(jié)構(gòu)不合理、體重增長過快等因素有關，需通過綜合管理維持血糖穩(wěn)定。

1、控制飲食

選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分餐制每日5-6頓，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免精制糖、高脂食品及含糖飲料，水果控制在200克以內(nèi)優(yōu)先選擇蘋果、草莓。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸。

2、監(jiān)測血糖

使用家用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，空腹血糖建議控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時不超過6.7mmol/L。記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生評估，發(fā)現(xiàn)異常波動時及時調(diào)整干預方案。監(jiān)測尿酮體預防饑餓性酮癥。

3、適當運動

每天進行30分鐘中等強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽，避免仰臥位運動。運動時間建議在餐后1小時開始，隨身攜帶糖果預防低血糖。有先兆流產(chǎn)或胎盤前置等情況需遵醫(yī)囑限制活動。

4、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)前檢查頻率至每1-2周一次，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況通過B超和胎心監(jiān)護。進行糖化血紅蛋白檢測評估長期血糖控制水平，必要時進行眼底檢查及腎功能評估。與營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科醫(yī)生保持溝通。

5、藥物干預

經(jīng)飲食運動控制無效時，遵醫(yī)囑使用胰島素如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，禁止口服降糖藥。掌握正確的注射技術和劑量調(diào)整方法，注意注射部位輪換。了解低血糖癥狀及應急處理措施。

妊娠期血糖管理需貫穿整個孕期至產(chǎn)后6周，保持每日飲水量1500-2000毫升，保證7-8小時睡眠。產(chǎn)后建議進行糖耐量試驗重新評估代謝狀態(tài)，母乳喂養(yǎng)有助于血糖恢復。建立長期健康生活方式可降低未來2型糖尿病發(fā)生概率，定期隨訪內(nèi)分泌代謝指標。