小孩服用打蟲藥需注意藥物選擇、用藥時機(jī)、劑量控制、不良反應(yīng)觀察及飲食調(diào)整等事項。常用藥物包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖、復(fù)方鷓鴣菜散、小兒疳積糖等，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、藥物選擇

兒童驅(qū)蟲需選擇安全性高的藥物，阿苯達(dá)唑片可抑制寄生蟲對葡萄糖的吸收，適用于蛔蟲、蟯蟲感染。甲苯咪唑片通過干擾蟲體微管結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用，對鉤蟲、鞭蟲也有效。磷酸哌嗪寶塔糖適用于幼兒，復(fù)方鷓鴣菜散和小兒疳積糖為中成藥，需辨證使用。避免選擇成人劑型或未明確兒童適應(yīng)證的藥品。

2、用藥時機(jī)

建議空腹或睡前服藥以提高藥效，阿苯達(dá)唑片宜在餐后2小時服用。秋季是驅(qū)蟲較佳季節(jié)，寄生蟲處于活躍期。需避開疫苗接種期，服藥前后3天不宜接種減毒活疫苗。重復(fù)用藥需間隔2-4周，具體遵循醫(yī)囑。

3、劑量控制

嚴(yán)格按體重計算劑量，阿苯達(dá)唑片2歲以上兒童單次劑量通常為200毫克。甲苯咪唑片100毫克咀嚼服用，2歲以下幼兒須減量。寶塔糖按年齡分段，3歲內(nèi)每次1-2粒。切忌自行增減劑量，早產(chǎn)兒或肝腎功能異常者需調(diào)整用量。

4、不良反應(yīng)觀察

服藥后可能出現(xiàn)腹痛、頭暈、皮疹等反應(yīng)，阿苯達(dá)唑片可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。甲苯咪唑片偶見腹瀉，寶塔糖過量會導(dǎo)致震顫。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。用藥期間避免劇烈運動，觀察排便情況。

5、飲食調(diào)整

服藥當(dāng)日忌油膩食物，阿苯達(dá)唑片服用期間避免葡萄柚汁。驅(qū)蟲后適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，可食用南瓜子、胡蘿卜等輔助驅(qū)蟲。治療蟯蟲時需同步燙洗內(nèi)衣褲，家庭成員建議共同防治。服藥后2周復(fù)查糞便蟲卵。

家長需將藥品放在兒童無法觸及處，避免誤服。驅(qū)蟲期間保持個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，生食瓜果徹底清洗。如患兒存在營養(yǎng)不良、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病，用藥前需全面評估。服藥后若持續(xù)存在磨牙、肛周瘙癢等癥狀，應(yīng)及時復(fù)診排除重復(fù)感染。日常注意飲食衛(wèi)生，避免飲用生水，肉類充分煮熟，從源頭預(yù)防寄生蟲感染。