肩部肌肉疼痛是怎么回事
肩部肌肉疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、針灸推拿、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肌肉勞損
肩部肌肉勞損多因長期保持不良姿勢或重復(fù)性動(dòng)作導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)血液循環(huán),使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,配合適度拉伸幫助肌肉恢復(fù)。日常需避免提重物及過度使用患側(cè)手臂。
2、肩周炎
肩周炎常見于50歲左右人群,與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān),典型癥狀為夜間痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。早期可口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度。若保守治療無效,可能需要關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部產(chǎn)生牽涉痛,常伴頸部僵硬和上肢麻木。可通過頸椎牽引減輕神經(jīng)壓迫,服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。睡眠時(shí)建議使用頸椎枕保持生理曲度,避免長時(shí)間低頭。
4、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多由外傷或退變引起,表現(xiàn)為抬臂疼痛和無力感。部分撕裂可嘗試超聲波治療促進(jìn)修復(fù),完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合。急性期可使用塞來昔布膠囊控制炎癥,制動(dòng)期間需進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。
5、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)劇烈疼痛和活動(dòng)障礙,急性期可行體外沖擊波治療粉碎鈣化物。口服雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,嚴(yán)重者需穿刺沖洗清除沉積物。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
肩部疼痛患者應(yīng)避免受涼,睡眠時(shí)可用枕頭支撐患肢減輕壓力。建議選擇蛙泳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩周肌力,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)手臂麻木、無力等癥狀,須盡快至骨科或康復(fù)科就診完善核磁共振檢查。




