寒號蟲糞通常指五靈脂，是鼯鼠科動物的干燥糞便，中醫(yī)常用于活血化瘀、止痛散結。常見用法主要有內服煎湯、研末沖服、外敷患處、配伍入藥、制成丸散等。

1、內服煎湯

將五靈脂與其他中藥材配伍后加水煎煮，適用于氣滯血瘀引起的胸脅疼痛、痛經閉經等癥狀。需注意孕婦禁用，血虛無瘀者慎用，建議在中醫(yī)師指導下辨證使用。

2、研末沖服

將炮制后的五靈脂研磨成細粉，用溫水或黃酒送服，可緩解胃脘刺痛、產后瘀滯腹痛。常與蒲黃配伍組成失笑散，使用前需排除出血性疾病風險。

3、外敷患處

新鮮五靈脂可搗碎后直接外敷，或與醋調勻敷于跌打損傷處，能減輕局部腫脹疼痛。皮膚破損處禁用，外敷時間不宜超過4小時，過敏體質者需先做皮試。

4、配伍入藥

在復方中與當歸、川芎等藥材配伍，增強活血調經功效；與延胡索、香附同用可改善氣滯血瘀型胃痛。典型方劑如少腹逐瘀湯、膈下逐瘀湯等。

5、制成丸散

經特殊工藝加工后制成丸劑或散劑，如五靈脂丸、五靈脂膠囊等中成藥，便于保存和定量服用。需嚴格遵循說明書劑量，避免與抗凝藥物同時使用。

使用五靈脂前應經中醫(yī)辨證，實證瘀血者適用，虛證患者忌用。服藥期間忌食生冷油膩，出現惡心、皮疹等不良反應應立即停用。建議從正規(guī)醫(yī)療機構購買炮制合格的產品，自行采集野生五靈脂存在寄生蟲感染風險。儲存時需防潮防蛀，傳統認為醋制后可增強止痛效果，酒制能加強活血作用。慢性病患者用藥需監(jiān)測凝血功能，月經期女性應暫停使用活血類藥物。