椎管狹窄患者可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、核心肌群訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)等鍛煉，需避免劇烈扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。椎管狹窄通常與椎間盤(pán)突出、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。

1、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

選擇步行、游泳或騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)20-30分鐘。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫引起的疼痛，同時(shí)避免脊柱過(guò)度負(fù)荷。水中運(yùn)動(dòng)借助浮力可減少關(guān)節(jié)壓力，適合癥狀較重者。

2、核心肌群訓(xùn)練

通過(guò)平板支撐、臀橋等動(dòng)作強(qiáng)化腰腹肌肉，每周練習(xí)3-4次。穩(wěn)定的核心肌群能分擔(dān)脊柱壓力，改善椎管穩(wěn)定性。訓(xùn)練時(shí)需保持脊柱中立位，出現(xiàn)疼痛立即停止。

3、柔韌性練習(xí)

進(jìn)行貓牛式、仰臥抱膝等輕柔拉伸，每天10-15分鐘。重點(diǎn)放松梨狀肌和腘繩肌，緩解神經(jīng)根張力。避免過(guò)度前屈或后仰，瑜伽中的部分扭轉(zhuǎn)體式需謹(jǐn)慎。

4、神經(jīng)滑動(dòng)訓(xùn)練

坐位踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高練習(xí)等可促進(jìn)神經(jīng)滑動(dòng)，預(yù)防粘連。動(dòng)作幅度以不誘發(fā)下肢放射痛為限，每組重復(fù)8-10次。此類(lèi)訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練

學(xué)習(xí)正確的坐姿和站姿，使用腰墊支撐腰椎生理曲度。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。可配合呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌與盆底肌協(xié)調(diào)性。

椎管狹窄患者鍛煉應(yīng)遵循無(wú)痛原則，從每天5-10分鐘開(kāi)始循序漸進(jìn)。寒冷天氣注意腰背部保暖，睡眠選擇硬板床配合側(cè)臥屈膝體位。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)下肢無(wú)力或大小便功能障礙，需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。日?？裳a(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，保持適度體重以減輕脊柱負(fù)荷。