頸椎病引起的偏頭痛可通過熱敷頸部、調(diào)整姿勢、遵醫(yī)囑使用藥物、頸椎牽引、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引起的偏頭痛通常與頸椎退行性變、椎動脈受壓、頸部肌肉痙攣、神經(jīng)根受壓、交感神經(jīng)刺激等因素有關(guān)。

1、熱敷頸部

熱敷能促進(jìn)頸部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45攝氏度的熱毛巾或熱水袋敷于頸后部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷時(shí)注意溫度不宜過高，避免燙傷皮膚。該方法適用于輕度頸椎病引起的偏頭痛，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、疼痛加劇應(yīng)立即停止。

2、調(diào)整姿勢

保持正確坐姿和睡姿可減輕頸椎壓力。使用符合人體工學(xué)的辦公椅，電腦屏幕與視線平齊，避免長時(shí)間低頭。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，仰臥位時(shí)枕頭高度以8-12厘米為宜。每工作1小時(shí)應(yīng)活動頸部5分鐘，做緩慢的頸部旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈運(yùn)動。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

神經(jīng)根型頸椎病可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。椎動脈型頸椎病可使用尼莫地平片改善腦供血，氟桂利嗪膠囊擴(kuò)張血管。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行增減劑量。

4、頸椎牽引

通過牽引力增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，采用坐位或臥位牽引，重量從3-5公斤開始逐漸增加，每次20-30分鐘。脊髓型頸椎病、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用。牽引后可能出現(xiàn)短暫頭暈，需臥床休息10分鐘再活動。

5、手術(shù)治療

對于保守治療無效的嚴(yán)重病例，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)功能障礙、進(jìn)行性肌無力、影像學(xué)顯示明顯脊髓壓迫。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周，逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。

頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動作，睡眠時(shí)使用記憶棉枕頭支撐頸椎曲線。每日進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動，如緩慢點(diǎn)頭、左右側(cè)屈各保持10秒。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚類、綠葉蔬菜。若偏頭痛伴隨嘔吐、視力模糊或肢體麻木，需立即就醫(yī)排除腦血管意外。長期伏案工作者建議每半年進(jìn)行頸椎X線檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變。