懷疑心梗需盡快完成心電圖、心肌酶譜、冠狀動脈造影、心臟超聲、冠脈CT等檢查。心梗是冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的危重癥，早期診斷對預后至關重要。

1、心電圖

心電圖是心梗篩查的首選項目，發(fā)病數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)ST段抬高或壓低等特征性改變，動態(tài)監(jiān)測有助于判斷病情進展。急診情況下需重復進行，結(jié)合癥狀可初步確診。

2、心肌酶譜

肌鈣蛋白I/T和肌酸激酶同工酶是心肌損傷特異性標志物，發(fā)病3-6小時后開始升高，18-24小時達峰值。需連續(xù)監(jiān)測其動態(tài)變化，數(shù)值超過正常上限3倍可輔助診斷。

3、冠狀動脈造影

作為診斷金標準，能直接顯示血管狹窄或閉塞位置，同時可進行支架植入等介入治療。適用于心電圖和酶學檢查高度懷疑心梗但無法確診者，或擬行血運重建的患者。

4、心臟超聲

可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，檢測室壁運動障礙范圍，判斷是否合并乳頭肌斷裂、室間隔穿孔等機械并發(fā)癥。對非ST段抬高型心梗的診斷價值較高。

5、冠脈CT

無創(chuàng)性檢查能清晰顯示冠狀動脈鈣化斑塊和狹窄程度，適用于低中?；颊叩暮Y查。但心率過快或心律不齊可能影響成像質(zhì)量，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、胸悶、氣促等心梗征兆時，應立即停止活動并呼叫急救，避免自行駕車就醫(yī)。日常需控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。高危人群應定期復查心電圖和血液指標，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等預防藥物。