心肌炎發(fā)作是什么癥狀
心肌炎發(fā)作時可能出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、乏力、發(fā)熱等癥狀。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)等原因引起,需根據(jù)具體病因進行針對性治療。
1、心悸
心肌炎患者常出現(xiàn)心跳加快或不規(guī)則的心悸感,可能伴隨心前區(qū)不適。病毒感染導(dǎo)致心肌細胞損傷時,心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)可能受到影響,引發(fā)心律失常。輕度心悸可通過臥床休息緩解,嚴重時需使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等。
2、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或刺痛,活動后加重。心肌炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致心包受累,產(chǎn)生胸膜性疼痛。胸痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,硝酸甘油片可暫時緩解癥狀,但需警惕心肌梗死可能。
3、呼吸困難
心肌收縮功能下降會引起肺淤血,導(dǎo)致活動后氣促甚至夜間陣發(fā)性呼吸困難?;颊呖赡艹霈F(xiàn)端坐呼吸、咳嗽咳粉紅色泡沫痰等左心衰竭表現(xiàn)。需限制鈉鹽攝入,必要時使用呋塞米片等利尿劑減輕心臟負荷。
4、乏力
全身乏力是心肌炎的常見非特異性癥狀,與心輸出量減少導(dǎo)致組織灌注不足有關(guān)?;颊叱C枋鰹楫惓F凇⑤p微活動即感力不從心。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進增加活動量,避免過度勞累。
5、發(fā)熱
病毒感染性心肌炎多伴有低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱期間應(yīng)保證充足水分攝入,體溫超過38.5℃可考慮使用對乙酰氨基酚片等退熱藥,但需避免使用非甾體抗炎藥加重心肌損傷。
心肌炎患者康復(fù)期間需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等。保證充足睡眠,避免劇烈運動和情緒激動?;謴?fù)期可進行散步等低強度有氧運動,運動時心率不宜超過最大心率的60%。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測心功能恢復(fù)情況。若出現(xiàn)新發(fā)胸痛、呼吸困難加重或下肢水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。