腰椎間盤滑脫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤滑脫通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，可能伴隨腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時使用腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期疼痛嚴(yán)重時可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。所有藥物均需排除禁忌證后使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運行，推拿采用滾法、按法等手法松解軟組織粘連。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，通過皮膚吸收發(fā)揮祛風(fēng)除濕功效。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，微創(chuàng)切口僅7毫米。椎間融合術(shù)用于嚴(yán)重滑脫伴不穩(wěn)，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負荷，睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，加強腰背肌鍛煉可練習(xí)五點支撐法或游泳。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽30分鐘促進骨骼健康。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)或進行性肌力下降需立即就醫(yī)。