股骨頭壞死患者的飲食需注意控制高脂高嘌呤食物、增加鈣與維生素D攝入、避免酒精及刺激性飲品。主要有控制體重、補(bǔ)充骨骼營(yíng)養(yǎng)、戒除不良飲食習(xí)慣三大注意事項(xiàng)。

1、控制體重

超重會(huì)增加髖關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速股骨頭塌陷風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)減少油炸食品、肥肉、奶油等高脂食物攝入，優(yōu)先選擇雞胸肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并痛風(fēng)者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物，每日主食量控制在200-300克，通過(guò)慢跑、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。

2、補(bǔ)充骨骼營(yíng)養(yǎng)

每日需攝入800-1000毫克鈣質(zhì)，可通過(guò)牛奶、豆腐、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充。同時(shí)配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收，建議每日曬太陽(yáng)20-30分鐘或食用蛋黃、深海魚。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物，但需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平避免過(guò)量。

3、戒除不良飲食習(xí)慣

酒精會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，加重股骨頭血供障礙，患者須嚴(yán)格戒酒。濃茶、咖啡因飲料可能影響鈣吸收，每日飲用不超過(guò)2杯。辛辣食物可能刺激胃腸黏膜，影響非甾體抗炎藥效果，急性期應(yīng)避免花椒、辣椒等調(diào)味品。建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，減少煎炸燒烤。

患者日?？稍黾雍谥ヂ?、蝦皮等含鈣零食，每周食用2-3次三文魚補(bǔ)充維生素D。合并骨質(zhì)疏松者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用唑來(lái)膦酸注射液或雷奈酸鍶干混懸劑。飲食調(diào)整需配合規(guī)范治療，避免單側(cè)臥位睡眠，使用拐杖減輕患肢負(fù)重，定期復(fù)查MRI觀察壞死區(qū)域變化。出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或靜息痛需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。