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什么是股骨頭壞死

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股骨頭骨壞死是一種疾病引起的股骨頭血液供應(yīng)的中斷或損壞由各種原因引起,導(dǎo)致死亡的骨細(xì)胞和骨髓組件和隨后的修復(fù),然后導(dǎo)致股骨頭的結(jié)構(gòu)性變化,股骨頭的崩潰和關(guān)節(jié)功能障礙。疼痛更進(jìn)一步加重,活動(dòng)范圍受限,最終失去行走和生活自理能力。

據(jù)有關(guān)專家估計(jì),我國(guó)的股骨頭壞死患者有750萬(wàn)~1000萬(wàn)左右,每年新增病例高達(dá)30萬(wàn),其所耗費(fèi)的醫(yī)療資源相當(dāng)驚人,給患者及其家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。那么,什么是股骨頭壞死呢?
  通俗來(lái)講,老百姓常說(shuō)的“股骨頭壞死”一般是指“股骨頭無(wú)菌性(缺血性)壞死”?!肮晒恰?,就是大腿骨,“股骨頭”是指股骨靠近髖部的那一端,與髖臼共同構(gòu)成髖關(guān)節(jié)。股骨頭缺血性壞死指的是各種原因?qū)е鹿晒穷^血液供應(yīng)受損從而導(dǎo)致的股骨頭細(xì)胞缺血死亡。新生骨的速度趕不上骨壞死吸收的速度,于是股骨頭骨質(zhì)變得脆弱,不能承擔(dān)正常的重量,產(chǎn)生局部疼痛,嚴(yán)重時(shí)股骨頭內(nèi)部產(chǎn)生微小的骨折和囊性變,甚至塌陷變扁平,髖關(guān)節(jié)的光滑的磨擦面被破壞,被繼發(fā)髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,從而導(dǎo)致下肢的疼痛不適,活動(dòng)受限。
  哪些原因會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死
  很多原因可能導(dǎo)致股骨頭壞死。股骨頭的血液供應(yīng)可以被骨折、脫位等創(chuàng)傷因素破壞;一些非創(chuàng)傷性的原因也可以破壞股骨頭的血液供應(yīng),例如某些藥物(通常是糖皮質(zhì)激素)的大量應(yīng)用,酗酒,以及凝血功能異常等。
  此外,一些罕見(jiàn)的疾病也可能導(dǎo)致股骨頭壞死,例如潛水員的減壓病,鐮形紅細(xì)胞貧血等。然而,并不是所有有上述因素的患者都會(huì)發(fā)展到股骨頭壞死,也不是所有股骨頭壞死都能找到特定的原因,沒(méi)有特殊原因的股骨頭壞死成為特發(fā)性股骨頭壞死。
  股骨頭壞死有哪些癥狀
  早期的股骨頭壞死患者可以沒(méi)有任何的不舒服,然而隨著疾病進(jìn)展,多數(shù)病人可能感到髖關(guān)節(jié)疼痛,有一部分病人疼痛可以表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié),雖然膝關(guān)節(jié)并沒(méi)有病變。最典型的早期股骨頭壞死的疼痛是負(fù)重(比如站立或行走)時(shí)髖部,尤其是腹股溝部位的疼痛,休息時(shí)能緩解。
  隨著疾病進(jìn)一步進(jìn)展,在休息時(shí)也會(huì)感到疼痛;股骨頭壞死導(dǎo)致股骨頭塌陷變扁后,髖關(guān)節(jié)的磨損會(huì)迅速加重,導(dǎo)致繼發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎,疼痛更進(jìn)一步加重,活動(dòng)范圍受限,最終失去行走和生活自理能力。從最早出現(xiàn)疼痛到出現(xiàn)致殘性的繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的時(shí)間,可以從幾個(gè)月到數(shù)年不等。

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股骨頭壞死會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
股骨頭壞死早期的癥狀不典型,主要是出現(xiàn)髖部及腹股溝區(qū)域的疼痛或酸痛。隨著病情發(fā)展,股骨頭塌陷,疼痛會(huì)加重,伴隨下肢的短縮、畸形,出現(xiàn)行走困難或者跛行;病變累及到雙側(cè)髖關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)左側(cè)及右側(cè)交替性疼痛,逐漸出現(xiàn)肢體僵硬,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,還有疼痛性跛行,出現(xiàn)股骨頭的塌陷,伴隨下肢的短縮、畸形,行走的時(shí)需要被迫性扶拐。建議患者注意飲食的調(diào)整,控制好血脂,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),避免機(jī)體過(guò)度疲勞,對(duì)股骨頭壞死的預(yù)防、調(diào)護(hù),具有一些積極的作用。
股骨頭壞死診斷方法
股骨頭壞死這種疾病,相信現(xiàn)在的人們都比較了解吧,股骨頭壞死是一類骨科疾病,我們每個(gè)人都知道體檢對(duì)于大家的重要性,可以讓我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身患有的病癥,為我們的治療,爭(zhēng)取很多的時(shí)間,今天我們就來(lái)看看股骨頭壞死診斷方法有哪些呢?
股骨頭壞死的主要護(hù)理措施
現(xiàn)在隨著人們的生活水平的提高,大家的身體狀況卻在日益的變差,比如出現(xiàn)的“富貴病”等等,近幾年,股骨頭壞死的發(fā)病率也在不斷的提高,嚴(yán)重影響著患者的健康,除了進(jìn)行治療以外,平時(shí)對(duì)股骨頭壞死患者有效護(hù)理也是非常重要的,那么股骨頭壞死護(hù)理措施有哪些?我們這就來(lái)看一下。
股骨頭壞死患者能傳染嗎
股骨頭壞死是一種人們常常見(jiàn)到的一種骨科疾病,這種疾病危害很大,如果人們不及時(shí)治療或者是治療不得當(dāng),就會(huì)導(dǎo)致人們的骨骼結(jié)構(gòu)不能恢復(fù)正常,出現(xiàn)我們骨骼功能的障礙,影響我們的正常生活,現(xiàn)在這種疾病的發(fā)病率越來(lái)越高,那么,股骨頭壞死患者能不能傳染啊?專家告訴大家,股骨頭壞死不傳染,下面是詳細(xì)介紹。
抽煙對(duì)股骨頭壞死的危害
在平時(shí)的生活當(dāng)中,得了股骨頭壞死都覺(jué)得吸煙喝酒還可以正常,因?yàn)樗麄儾挥X(jué)得就會(huì)對(duì)他們的病,產(chǎn)生什么樣的影響,所以他們總是,按照自己的想法,想干啥就干啥,其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的,我們吸煙喝酒,對(duì)于我們股骨頭壞死的影響是非常巨大的,那么抽煙對(duì)股骨頭壞死的危害
股骨頭壞死是如何進(jìn)行分期的
股骨頭壞死Ⅰ期髖關(guān)節(jié)進(jìn)行性疼痛,活動(dòng)輕度受限;Ⅱ期髖關(guān)節(jié)疼痛,外展內(nèi)旋輕度受限;Ⅲ期髖關(guān)節(jié)疼痛明顯,并有跛行;Ⅳ期髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,甚至出現(xiàn)行走困難或喪失勞動(dòng)能力。
股骨頭壞死一定換髖關(guān)節(jié)嗎
股骨頭壞死是一個(gè)漸漸發(fā)展的病情,它由早期漸漸發(fā)展到晚期。到晚期一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死,絕大部分病人都會(huì)漸漸發(fā)展到晚期,晚期就可以造成股骨頭的缺血壞死加重。骨小梁的丟失,關(guān)節(jié)軟骨的破損,股骨頭的塌陷,最終需要換人工關(guān)節(jié)。如果一旦發(fā)生股骨頭缺血壞死,早期不進(jìn)行干預(yù),絕大部分是要換人工關(guān)節(jié),這是股骨頭缺血壞死的最終的一個(gè)結(jié)局。為了避免換人工關(guān)節(jié),主張?jiān)谠缙谶M(jìn)行保頭手術(shù)治療,通過(guò)保頭手術(shù)治療可以保住很多人股骨頭缺血壞死的股骨頭,進(jìn)一步壞死加重,甚至使逆轉(zhuǎn)發(fā)生。采用的是股骨頭的壞死區(qū)域,減壓植骨要植異體松質(zhì)骨,再加上一個(gè)結(jié)構(gòu)性骨支撐。也就是對(duì)關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)要支撐一個(gè)強(qiáng)有力的支撐棒,避免股骨頭很快塌陷,使股骨頭植骨能得到很好的修復(fù),甚至發(fā)生逆轉(zhuǎn)的過(guò)程。通過(guò)努力,我采用了20年的研究,用這種方法可以使絕大部分的病人避免最終換人工關(guān)節(jié)。如果不采取這些措施,這部分病人絕大部分最終是要換人工關(guān)節(jié)的。所以為了避免換人工關(guān)節(jié)早期的干預(yù),早期的保頭手術(shù)治療是非常有必要的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2020-06-04

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股骨頭壞死可以喝酒嗎
股骨頭壞死能喝酒嗎。沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)股骨頭壞死了就不能喝酒,沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)喝完酒就得股骨頭壞死。這個(gè)東西不是絕對(duì)的。但是據(jù)統(tǒng)計(jì),喝大酒的人,股骨頭壞死的概率相對(duì)的高一些,相對(duì)的高一些而已,抽煙也一樣,用激素比它概率更大,外傷也是很大的原因,股骨頭已經(jīng)壞死了,能不能喝點(diǎn)酒呢。喝酒我認(rèn)為它不是主要的一個(gè)加重病情的原因,適當(dāng)?shù)幕蛘呤巧倭康哪芎鹊姆秶鷥?nèi)少喝點(diǎn)我認(rèn)為不是什么大問(wèn)題,因?yàn)楣晒穷^壞死不一定就是因?yàn)楹染苼?lái)的,但是有可能也是大酒和長(zhǎng)期喝大量的酒引起,為什么它有研究。因?yàn)榇罅亢染频臅r(shí)候血管會(huì)閉塞,血管會(huì)硬化,這樣的話股骨頭提供股骨頭的血液循環(huán)受到影響,可以導(dǎo)致股骨頭壞死,喝酒可以引起很多疾病,對(duì)吧。但是不一定肯定就能得股骨頭壞死。這是一個(gè),再一個(gè)已經(jīng)股骨頭壞死了,一點(diǎn)酒都不能喝,不喝了他的股骨頭能好嗎。所以你要能喝也可以適當(dāng)?shù)男×康目梢院纫缓龋腥诉€說(shuō)了喝酒還能舒筋活血,不一定把血管堵的血管喝完酒就疏通了,但是建議是這樣的,酒這東西不是因?yàn)槟承┎×司筒荒芎攘?,某些病是能喝的,像股骨頭壞死不是絕對(duì)不能喝的,比方說(shuō)肝有問(wèn)題了,那就堅(jiān)決不要喝最好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-02-25

62588次收聽(tīng)

03:35
股骨頭壞死治療
股骨頭壞死的早期患者可使用藥物、功能鍛煉等保守方法治療,中期患者可以做血管移植等微創(chuàng)手術(shù)治療,晚期患者需做股骨頭置換術(shù)。股骨頭壞死在不同時(shí)間,不同階段,不同分期,治療方法是不一樣的,而且是不同年齡,不同人群治療方法也是不一樣的。比如55歲左右的患者,早期可以用保守方法治療,常用方法有使用通血管的藥物、舒經(jīng)活血的藥物、免負(fù)重、功能鍛煉等。到了中期,雖然有壞死,但是還沒(méi)塌陷的患者,也可以試著用保守治療法改善,如使用疏通血管、舒筋活血的藥物,也可以做微創(chuàng)手術(shù),比如打壓植骨、血管移植。但是到了晚期,股骨頭壞死已經(jīng)塌陷,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,就要進(jìn)行股骨頭置換術(shù),一般來(lái)說(shuō),置換的人工股骨頭可以用15到30年。
骨頭壞死有治嗎
骨壞死可以治療,治療方案有以下幾種:一、早期骨壞死,可以選非手術(shù)治療,非手術(shù)治療包括患肢避免負(fù)重以及劇烈活動(dòng),采用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,以及改善局部微循環(huán)、降低血液黏稠度藥物進(jìn)行治療。另外可以采用高壓氧,以及放射式?jīng)_擊波等方式進(jìn)行治療。二、中度骨壞死,可以采取帶血管蒂骨移植術(shù)進(jìn)行治療,晚期骨壞死,可進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換以及關(guān)節(jié)融合術(shù)等方法進(jìn)行治療。骨壞死,是指各種不同病理原因?qū)е碌墓切×航Y(jié)構(gòu)損傷。骨質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,從而引起骨塌陷、變形、發(fā)生關(guān)節(jié)部位無(wú)菌性炎癥改變,常常造成病變部位疼痛,以及活動(dòng)受限等,疼痛負(fù)重后,會(huì)明顯加重,休息后明顯緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2019-12-05

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03:01
股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死在早期還是用中藥治療效果會(huì)更好一些,什么叫早期呢,一般認(rèn)為在塌陷之前算是早期,當(dāng)然最早的是一期,什么叫一期呢,就是核磁共振上可以看到股骨頭壞死了,但是x線上還是看不到,這種是一期,什么是二期呢,就是在x線或ct上也能夠看到了,但是股骨頭沒(méi)有塌陷這是二期??梢赃M(jìn)行保頭治療,就保住股骨頭的治療。保頭治療,包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療,中醫(yī)主要還是通過(guò)湯藥的治療,補(bǔ)遺肝腎、活血化瘀、化痰除濕這些方面來(lái)進(jìn)行治療,還是有效果的,有些人單純中醫(yī)治療,就達(dá)到了保住股骨頭效果。保頭治療,包括中醫(yī)的治療和西醫(yī)的治療。比如微創(chuàng)顯微外科的方法,比如說(shuō)帶血管壁的骨瓣移植。
02:51
怎樣治股骨頭壞死
怎么治股骨頭壞死:怎樣治股骨頭壞死,股骨頭壞死的治療,叫分期治療,分期治療有一個(gè)比較簡(jiǎn)單的口訣,可以說(shuō)股骨頭的分期叫一期看不見(jiàn)二七囊樣變?nèi)陬^塌陷四期關(guān)節(jié)炎,一期是看不見(jiàn)就是說(shuō)一期在核磁共振上能看見(jiàn),但是在x線上看不見(jiàn),二期囊樣變就是說(shuō),在x線上也好的ct上也好,可以看到股骨頭有空洞。早期來(lái)說(shuō),主要還是想保住這個(gè)股骨頭,怎么保住呢,有中醫(yī)的方法就是用藥物的方法,包括活血化瘀、化痰除濕、補(bǔ)遺肝腎,促進(jìn)骨頭的生長(zhǎng)來(lái)替代壞死骨頭,來(lái)打造一個(gè)保住股骨頭的作用,西醫(yī)也有一些保頭的治療,手術(shù)治療包括隨心解壓的手術(shù),可以降低骨的骨內(nèi)壓來(lái)改善股骨頭的血液供應(yīng)。
治療股骨頭壞死的藥物有哪些
治療股骨頭壞死的藥物主要有抗骨質(zhì)疏松藥、改善局部血循環(huán)的藥物、抗凝及增加纖溶的藥物、抗凝藥物等。此外還可通過(guò)中藥熏蒸活血化瘀,改善血液循環(huán),疏通經(jīng)絡(luò),解決疼痛。但沒(méi)有一種藥物可以徹底治療股骨頭壞死,股骨頭壞死患者在治療過(guò)程中伴隨疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-09-30

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股骨頭壞死的并發(fā)癥有哪些
股骨頭壞死的并發(fā)癥有:一、疼痛。多為髖部及膝部疼痛。早期不嚴(yán)重,但多反復(fù)發(fā)作。二、關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限。早期髖關(guān)節(jié)活動(dòng)正常或輕微喪失,表現(xiàn)為內(nèi)旋障礙。隨著病情的進(jìn)展,活動(dòng)范圍逐漸縮小,內(nèi)旋活動(dòng)受限。三、跛行。多由下肢肌肉骨關(guān)節(jié)疼痛引起。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2018-09-30

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01:40
股骨頭壞死的誘因有哪些
大量應(yīng)用激素,酒精和外傷是造成股骨頭壞死的主要因素。造成股骨頭壞死的原因主要分為兩類,第一類是非外傷性,包括激素和酒精,大量應(yīng)用激素或是酗酒的人容易發(fā)生股骨頭缺血壞死。第二類是外傷,受到外傷如果治療以后出現(xiàn)進(jìn)一步的發(fā)展,也可能會(huì)造成股骨頭壞死。這種外傷包括股骨頸骨折、髖部的脫位以及髖周的一些骨折等,這些情況都有可能發(fā)生股骨頭缺血壞死。一些扭傷和一些髖部的挫傷,雖然沒(méi)有骨折但是也能夠引起股骨頭缺血壞死。