雙下肢動(dòng)脈粥樣小斑塊形成嚴(yán)重嗎
雙下肢動(dòng)脈粥樣小斑塊形成是否嚴(yán)重需結(jié)合斑塊穩(wěn)定性及血管狹窄程度判斷,多數(shù)情況下早期干預(yù)可有效控制病情進(jìn)展。
雙下肢動(dòng)脈粥樣小斑塊形成屬于動(dòng)脈硬化的早期表現(xiàn),通常因血脂異常、高血壓或長期吸煙等因素導(dǎo)致脂質(zhì)沉積于血管內(nèi)膜下。這類斑塊若體積較小且未引起明顯血管狹窄時(shí),患者可能僅表現(xiàn)為輕度下肢乏力或間歇性跛行,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)及控制基礎(chǔ)疾病,斑塊進(jìn)展速度可顯著減緩。臨床常用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等穩(wěn)定斑塊,配合阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
當(dāng)斑塊發(fā)生潰瘍、破裂或伴隨嚴(yán)重鈣化時(shí),可能引發(fā)急性血栓形成或血管腔重度狹窄,導(dǎo)致靜息痛、皮膚潰瘍甚至組織壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。此類情況需血管外科評(píng)估是否需行球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù),同時(shí)需監(jiān)測D-二聚體等血栓指標(biāo)。合并糖尿病或腎功能不全的患者更易出現(xiàn)斑塊快速進(jìn)展,需每3-6個(gè)月復(fù)查血管超聲。
建議患者每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等下肢有氧運(yùn)動(dòng),避免高膽固醇飲食,嚴(yán)格將血壓控制在140/90mmHg以下。出現(xiàn)下肢皮膚溫度降低、毛發(fā)脫落等缺血表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行CT血管造影檢查評(píng)估血流狀況。


                                
                                
                                
                                
            
            
            
              
              
            
            
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                            

