手指經(jīng)常麻木是怎么回事
手指經(jīng)常麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、雷諾綜合征等原因引起,可通過神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)等方式明確診斷。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病,常見于長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者。表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木,夜間癥狀加重??赏ㄟ^腕部支具固定減少壓迫,嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起單側(cè)手指放射樣麻木。多伴有頸部酸痛、上肢無力。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,配合頸椎牽引治療。急性期可使用塞來昔布膠囊、乙哌立松片緩解癥狀。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)對(duì)稱性手套襪套樣麻木感。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用硫辛酸膠囊、依帕司他片等藥物改善微循環(huán)。同時(shí)控制血壓血脂等危險(xiǎn)因素。
4、維生素B12缺乏
長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能引起維生素B12缺乏,導(dǎo)致周圍神經(jīng)脫髓鞘改變。表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木,伴有舌炎、貧血。可通過肌注維生素B12注射液補(bǔ)充,口服腺苷鈷胺片輔助治療。
5、雷諾綜合征
血管神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致手指小動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣,表現(xiàn)為遇冷后手指蒼白-紫紺-潮紅的典型變化。需注意肢體保暖,避免吸煙和咖啡因。嚴(yán)重者可服用硝苯地平緩釋片改善循環(huán)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損,控制血糖血壓在正常范圍,均衡飲食保證維生素?cái)z入,冬季注意手部保暖。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善肌電圖等檢查。工作中避免手腕過度屈伸,可每1小時(shí)活動(dòng)手指5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。