癬主要由真菌感染引起，常見誘因包括皮膚屏障受損、濕熱環(huán)境、免疫力下降、接觸傳染源及遺傳易感性。根據(jù)感染部位和病原體差異，可分為體癬、股癬、手癬、足癬等類型。

1、真菌感染

皮膚癬菌是主要致病微生物，包括毛癬菌屬、小孢子菌屬和表皮癬菌屬。這類真菌通過分解角質(zhì)蛋白生存，感染后會在皮膚表層形成環(huán)形紅斑、脫屑等典型皮損。確診需通過真菌鏡檢或培養(yǎng)，治療可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬片等抗真菌藥物。

2、皮膚屏障受損

長期摩擦、過度清潔或外傷導(dǎo)致皮膚完整性破壞時，真菌更易侵入角質(zhì)層。糖尿病患者、長期使用糖皮質(zhì)激素者因皮膚修復(fù)能力下降風險更高。日常需避免抓撓患處，沐浴后及時擦干皮膚褶皺部位，必要時使用尿素維E乳膏幫助修復(fù)皮膚屏障。

3、濕熱環(huán)境

夏季高溫多濕或長期穿戴不透氣鞋襪，會使局部形成適合真菌繁殖的微環(huán)境。運動員、體力勞動者等群體足癬發(fā)病率顯著增高。建議選擇純棉透氣衣物，保持足部干燥，公共浴室避免赤腳行走，潮濕衣物及時更換消毒。

4、免疫力低下

艾滋病患者、器官移植術(shù)后服用免疫抑制劑者，因細胞免疫功能受損易發(fā)生泛發(fā)性癬癥。這類患者可能出現(xiàn)頑固性皮損或甲癬，需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)使用伊曲康唑膠囊，同時配合增強免疫力的營養(yǎng)支持治療。

5、接觸傳播

共用毛巾、拖鞋等個人物品，或接觸患病寵物均可導(dǎo)致交叉感染。家庭內(nèi)傳播常見于兒童與老人，寵物癬菌病多由犬小孢子菌引起。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時隔離傳染源，衣物需煮沸消毒，寵物須接受獸醫(yī)專業(yè)治療。

預(yù)防癬病需保持皮膚清潔干燥，避免與感染者密切接觸，糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖。出現(xiàn)邊緣隆起伴脫屑的環(huán)形皮損時，建議盡早就醫(yī)進行真菌學(xué)檢查，不可自行長期使用含激素藥膏以免加重感染。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也應(yīng)持續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。