兒童矮小癥可通過生長激素治療、營養(yǎng)干預(yù)、病因治療、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、心理疏導(dǎo)等方式改善。矮小癥可能與生長激素缺乏、慢性疾病、遺傳因素、營養(yǎng)不良、心理社會(huì)因素等有關(guān)。

1、生長激素治療

重組人生長激素是治療生長激素缺乏性矮小癥的核心藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期皮下注射。使用前需完善垂體MRI、生長激素激發(fā)試驗(yàn)等檢查，治療期間定期監(jiān)測血糖、甲狀腺功能及骨齡進(jìn)展。常見劑型有注射用重組人生長激素凍干粉針劑、重組人生長激素注射液等。

2、營養(yǎng)干預(yù)

保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到每公斤體重2-3克，優(yōu)先選擇牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。補(bǔ)充維生素D 400-800IU/日促進(jìn)鈣吸收，鋅元素缺乏者可適量增加貝殼類食物攝入。建立規(guī)律三餐制度，避免零食替代正餐。

3、病因治療

甲狀腺功能減退需使用左甲狀腺素鈉片，慢性腎功能不全需進(jìn)行腎病專項(xiàng)管理，特納綜合征患兒可能需聯(lián)合雌激素治療。先天性軟骨發(fā)育不全可考慮使用C型利鈉肽類似物，需專科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。

4、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)

每日進(jìn)行30分鐘以上縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球、摸高跳等，刺激生長板軟骨細(xì)胞增殖。游泳等伸展運(yùn)動(dòng)有助于改善體態(tài)，避免過度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在生長激素分泌高峰時(shí)段即傍晚至睡前。

5、心理疏導(dǎo)

建立成長檔案記錄每月身高變化，避免與其他兒童過度比較。通過繪本教育幫助理解治療過程，對(duì)校園欺凌情況及時(shí)干預(yù)。家長應(yīng)避免焦慮情緒傳遞，定期進(jìn)行生長發(fā)育?？齐S訪評(píng)估。

保證每日睡眠時(shí)間學(xué)齡前兒童10-13小時(shí)、學(xué)齡兒童9-11小時(shí)，睡前2小時(shí)避免電子屏幕暴露。飲食注意鈣磷比例平衡，每周攝入海產(chǎn)品2-3次補(bǔ)充微量元素。建立晨起測量身高的習(xí)慣，使用同一測量工具每月固定時(shí)間記錄。治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查骨齡及激素水平，根據(jù)生長發(fā)育曲線動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。避免盲目使用保健品，所有營養(yǎng)補(bǔ)充需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。