腳板腳跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、過(guò)度勞累、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能與長(zhǎng)時(shí)間站立、行走姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為晨起下地時(shí)腳跟刺痛。急性期建議冰敷緩解疼痛，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。選擇足弓支撐鞋墊并避免赤足行走有助于減輕筋膜張力。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能與足部生物力學(xué)異常、慢性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時(shí)腳跟鉆痛。骨刺本身無(wú)需特殊處理，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、氨基葡萄糖膠囊等藥物。體外沖擊波治療對(duì)緩解軟組織炎癥效果較好。

3、跟腱炎

跟腱炎可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)量、鞋子不合腳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跟腱處腫脹發(fā)熱。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢，可遵醫(yī)囑使用酮洛芬凝膠、地奧司明片、邁之靈片等改善局部循環(huán)。夜間穿戴跟腱保護(hù)支具能防止晨起僵硬。

4、過(guò)度勞累

長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走或突然增加運(yùn)動(dòng)量可能導(dǎo)致足跟脂肪墊萎縮，表現(xiàn)為全足底彌漫性酸痛。建議每日溫水泡腳15分鐘，配合足底滾輪按摩。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免連續(xù)多日進(jìn)行高強(qiáng)度徒步活動(dòng)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積在跟骨滑囊，表現(xiàn)為夜間突發(fā)紅腫劇痛。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升以促進(jìn)尿酸排泄。

建議控制體重減輕足部負(fù)荷，避免穿硬底鞋或高跟鞋。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如用毛巾牽拉腳趾保持30秒。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)明顯腫脹，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、超聲等檢查明確病因。夜間睡眠時(shí)可穿戴足踝固定器維持中立位。