卵巢蒂扭轉(zhuǎn)可通過臥床休息、手法復(fù)位、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。卵巢蒂扭轉(zhuǎn)通常由卵巢囊腫、輸卵管異常、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、臥床休息

早期輕度卵巢蒂扭轉(zhuǎn)可嘗試臥床休息緩解癥狀。采取屈膝側(cè)臥位減少腹腔壓力，避免突然改變體位或劇烈活動(dòng)。同時(shí)密切觀察腹痛是否加重，若6-12小時(shí)內(nèi)無改善需立即就醫(yī)。

2、手法復(fù)位

在超聲引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位，通過體外推壓使扭轉(zhuǎn)的卵巢復(fù)位。適用于扭轉(zhuǎn)角度小于360度且無組織壞死者。操作后需復(fù)查超聲確認(rèn)血流恢復(fù)，并預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用注射用間苯三酚解痙止痛，配合布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。若合并感染需加用甲硝唑氯化鈉注射液。藥物治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和盆腔超聲評(píng)估療效。

4、腹腔鏡手術(shù)

適用于扭轉(zhuǎn)時(shí)間較短的患者，術(shù)中可解除扭轉(zhuǎn)并評(píng)估卵巢活力。對(duì)仍有生機(jī)的卵巢行復(fù)位固定術(shù)，同時(shí)處理原發(fā)病灶如卵巢囊腫剔除。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，術(shù)后3-5天可出院。

5、開腹手術(shù)

當(dāng)扭轉(zhuǎn)時(shí)間超過24小時(shí)或疑似卵巢壞死時(shí)需開腹探查。根據(jù)術(shù)中情況選擇患側(cè)附件切除術(shù)或卵巢復(fù)位術(shù)，嚴(yán)重者需切除輸卵管。術(shù)后需留置引流管，靜脈營養(yǎng)支持，并預(yù)防血栓形成。

發(fā)生卵巢蒂扭轉(zhuǎn)后應(yīng)絕對(duì)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位改變。術(shù)后恢復(fù)期建議穿戴醫(yī)用腹帶支撐，3個(gè)月內(nèi)避免提重物及性生活。日常注意定期婦科檢查，有卵巢囊腫者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。飲食宜清淡高蛋白，適量補(bǔ)充維生素E和葉酸，避免生冷辛辣食物刺激盆腔充血。若出現(xiàn)下腹劇痛伴嘔吐需即刻急診處理。