十四五歲孩子脫發(fā)可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病或內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移或局部斑塊狀脫落，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查具體原因。

1、遺傳因素

若家族中有雄激素性脫發(fā)史，孩子可能因遺傳導(dǎo)致毛囊對(duì)雄激素敏感，出現(xiàn)前額或頭頂頭發(fā)逐漸變細(xì)變軟。此類脫發(fā)進(jìn)展緩慢，家長(zhǎng)需觀察孩子脫發(fā)模式是否與家族成員相似。日常可選用溫和洗發(fā)水減少刺激，必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用米諾地爾酊等外用藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

青春期快速生長(zhǎng)發(fā)育期間，缺乏鐵、鋅、維生素D或蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊健康。節(jié)食減肥或挑食可能導(dǎo)致頭發(fā)干枯易斷。家長(zhǎng)需保證孩子飲食均衡，適量增加瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、琥珀酸亞鐵片等制劑。

3、精神壓力

學(xué)業(yè)壓力、社交焦慮等心理因素可能引發(fā)休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為洗頭或梳頭時(shí)大量掉發(fā)。這種脫發(fā)通常為暫時(shí)性，家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子調(diào)節(jié)作息，保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)減壓。若伴隨焦慮抑郁癥狀，需心理科評(píng)估后考慮使用棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)理。

4、頭皮疾病

頭癬、脂溢性皮炎等感染性疾病會(huì)導(dǎo)致局部脫發(fā)伴頭皮屑增多或紅腫。真菌感染需使用酮康唑洗劑清洗，配合鹽酸特比萘芬乳膏外用。斑禿可能與自身免疫相關(guān)，表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑，皮膚科醫(yī)生可能開具鹵米松乳膏進(jìn)行局部治療。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)干擾毛囊周期。若脫發(fā)伴隨體重驟變、月經(jīng)紊亂等癥狀，需檢查甲狀腺激素、性激素等指標(biāo)。確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲減，螺內(nèi)酯片對(duì)抗雄激素過(guò)多。

家長(zhǎng)應(yīng)避免自行給孩子使用生發(fā)偏方，每日脫發(fā)量超過(guò)100根或持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需盡早就診。日常選用寬齒梳減少牽拉，洗頭水溫不超過(guò)40攝氏度，吹風(fēng)機(jī)保持30厘米以上距離。保證每天7-9小時(shí)睡眠，每周至少3次30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，有助于改善毛囊微循環(huán)。若確診病理性脫發(fā)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。