三個(gè)月寶寶的體檢項(xiàng)目主要包括體格發(fā)育評(píng)估、神經(jīng)心理發(fā)育篩查、聽力視力檢查、血常規(guī)檢測(cè)和疫苗接種情況核查。

1、體格發(fā)育評(píng)估

測(cè)量體重、身長(zhǎng)、頭圍等生長(zhǎng)指標(biāo)，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。醫(yī)生會(huì)使用生長(zhǎng)曲線圖比對(duì)標(biāo)準(zhǔn)值，觀察是否存在發(fā)育遲緩或過(guò)度喂養(yǎng)。需注意測(cè)量時(shí)室溫保持在26-28℃，選擇空腹或固定喂奶時(shí)間后測(cè)量。

2、神經(jīng)心理發(fā)育篩查

測(cè)試俯臥抬頭、追視紅球、抓握反射等動(dòng)作發(fā)育。正常三月齡嬰兒應(yīng)能抬頭45度以上，視線可跟隨移動(dòng)物體180度。若出現(xiàn)肌張力異?；蛟挤瓷湮聪诵柽M(jìn)一步評(píng)估。

3、聽力視力檢查

通過(guò)搖鈴測(cè)試雙耳聽力反應(yīng)，使用紅球觀察雙眼追視能力。此階段可初步篩查先天性聽力障礙和嚴(yán)重屈光不正。異常表現(xiàn)為對(duì)聲響無(wú)驚跳反應(yīng)或持續(xù)斜視。

4、血常規(guī)檢測(cè)

通過(guò)足跟采血檢查血紅蛋白和紅細(xì)胞參數(shù)，篩查缺鐵性貧血。三月齡嬰兒血紅蛋白正常值不低于105g/L，早產(chǎn)兒需按矯正月齡評(píng)估。采血前可喂少量葡萄糖水緩解疼痛。

5、疫苗接種核查

核對(duì)乙肝疫苗第二針、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破疫苗首劑接種記錄。需確認(rèn)無(wú)發(fā)熱、濕疹等禁忌癥，接種后觀察30分鐘。若遇疫苗短缺需按補(bǔ)種程序調(diào)整。

體檢后家長(zhǎng)應(yīng)記錄各項(xiàng)檢測(cè)數(shù)值，建立生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)檔案。日常需保證每日14-17小時(shí)睡眠，按需哺乳6-8次，進(jìn)行俯臥抬頭和追視訓(xùn)練。發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)不足每周低于150克、持續(xù)拒奶或異?？摁[時(shí)需及時(shí)復(fù)診。注意保持室內(nèi)空氣流通，避免攜帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所，定期消毒玩具和衣物。