降糖藥吃重了需立即監(jiān)測(cè)血糖并就醫(yī)處理。降糖藥重復(fù)服用可能導(dǎo)致低血糖或藥物蓄積中毒，常見(jiàn)處理方式有監(jiān)測(cè)血糖、補(bǔ)充糖分、調(diào)整后續(xù)用藥、靜脈補(bǔ)糖、血液凈化等。建議糖尿病患者設(shè)置用藥提醒并定期復(fù)查。

重復(fù)服用降糖藥后，首要措施是立即檢測(cè)指尖血糖。若血糖低于3.9mmol/L或出現(xiàn)心悸、出汗、手抖等低血糖癥狀，需快速補(bǔ)充15-20克葡萄糖片或含糖飲料?；请孱?lèi)藥物過(guò)量時(shí)低血糖可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，需每15分鐘復(fù)測(cè)血糖直至穩(wěn)定。二甲雙胍過(guò)量可能引發(fā)乳酸酸中毒，表現(xiàn)為呼吸困難、腹痛等癥狀，需急診處理。α-糖苷酶抑制劑過(guò)量主要引起胃腸反應(yīng)，一般無(wú)須特殊處理。

對(duì)于胰島素或促泌劑類(lèi)藥物重復(fù)使用，即使初始血糖正常也需持續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí)。長(zhǎng)效胰島素過(guò)量可能延遲發(fā)生低血糖，建議住院觀(guān)察。格列奈類(lèi)藥物過(guò)量需警惕肝腎功能損害，必要時(shí)進(jìn)行活性炭吸附。SGLT-2抑制劑過(guò)量可能誘發(fā)酮癥酸中毒，需檢測(cè)血酮體。腎功能不全者發(fā)生藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)更高，需考慮血液透析治療。所有藥物過(guò)量情況均需攜帶藥盒及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估洗胃或解毒劑使用指征。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥記錄本，使用分裝藥盒避免重復(fù)用藥。建議設(shè)置手機(jī)用藥提醒功能，不同種類(lèi)降糖藥分開(kāi)放置。定期到內(nèi)分泌科復(fù)查血糖和肝腎功能，調(diào)整用藥方案時(shí)需重點(diǎn)核對(duì)劑量。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí)，備好葡萄糖片或蜂蜜等應(yīng)急食品。外出時(shí)隨身攜帶糖尿病急救卡，注明用藥種類(lèi)和劑量信息。