以前血壓高突然低了
血壓突然降低可能與藥物調(diào)整、體位性低血壓、心臟功能異常等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷原因。
高血壓患者血壓突然降低常見于降壓藥物過量或調(diào)整不當(dāng),如聯(lián)合用藥未及時(shí)減量。此時(shí)可能伴隨頭暈、乏力,需在醫(yī)生指導(dǎo)下重新評(píng)估用藥方案。部分患者因自主神經(jīng)功能紊亂出現(xiàn)體位性低血壓,從臥位起身時(shí)血壓驟降,常伴眼前發(fā)黑,可通過緩慢改變體位、增加水和鹽分?jǐn)z入改善。心功能不全患者可能出現(xiàn)血壓進(jìn)行性下降,伴隨呼吸困難、下肢水腫,需警惕心力衰竭加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。嚴(yán)重感染導(dǎo)致的膿毒血癥也會(huì)引發(fā)血壓驟降,多伴有發(fā)熱或畏寒,需立即就醫(yī)處理感染灶。少數(shù)情況下,腎上腺皮質(zhì)功能減退會(huì)引起持續(xù)性低血壓,需通過激素替代治療調(diào)節(jié)。
日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,避免突然起身或長(zhǎng)時(shí)間站立,飲食中適量增加含鈉食物如海帶、紫菜,但合并心力衰竭者需控制鹽分。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后血壓波動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)排查心腦血管事件。定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì),調(diào)整降壓方案時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑階梯式減量。