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睪丸左側(cè)有點(diǎn)隱隱作痛

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睪丸左側(cè)隱隱作痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是青壯年男性常見疾病,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感或隱痛,久站后癥狀加重??赡芘c左側(cè)精索靜脈解剖特點(diǎn)有關(guān),表現(xiàn)為陰囊表面可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)有助于減輕癥狀。

2、附睪炎

細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫痛,可能伴隨尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。大腸桿菌等病原體經(jīng)輸精管逆行感染是常見原因。需進(jìn)行尿常規(guī)及超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

突發(fā)劇烈睪丸疼痛需優(yōu)先排除睪丸扭轉(zhuǎn),該病好發(fā)于青少年,由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。典型表現(xiàn)為患側(cè)睪丸位置上抬、提睪反射消失,彩超顯示血流信號(hào)減弱。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期,需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可能放射至同側(cè)睪丸區(qū)域,產(chǎn)生牽涉痛。多伴有腰腹部絞痛、血尿等癥狀,通過(guò)泌尿系CT可明確診斷。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療,使用雙氯芬酸鈉栓止痛,配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。大量飲水有助于結(jié)石排出。

5、外傷或勞損

近期有騎跨傷、運(yùn)動(dòng)撞擊史可能導(dǎo)致睪丸挫傷,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。輕微損傷可通過(guò)冰敷、穿戴防護(hù)內(nèi)褲緩解。若伴隨陰囊血腫或劇烈疼痛需排除睪丸破裂,超聲檢查可明確損傷程度?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高陰囊減輕腫脹。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,每1-2小時(shí)起身活動(dòng)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須立即至泌尿外科就診。定期體檢包括陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。

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