骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素主要有遺傳因素、激素水平異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏、長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，可能導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。

1、遺傳因素

骨質(zhì)疏松具有明顯的家族聚集性，父母患有骨質(zhì)疏松的人群患病概率較高。這可能與基因決定的峰值骨量、骨代謝調(diào)節(jié)機(jī)制有關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)骨量減少情況。對(duì)于確診患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物進(jìn)行干預(yù)。

2、激素水平異常

雌激素缺乏是女性骨質(zhì)疏松的重要原因，絕經(jīng)后女性骨量流失速度明顯加快。男性睪酮水平下降也會(huì)影響骨代謝。甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病都可能導(dǎo)致骨量丟失。這類患者需要治療原發(fā)疾病，同時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑，如碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期鈣攝入不足、維生素D缺乏會(huì)影響骨骼健康。蛋白質(zhì)攝入不足或過(guò)量都會(huì)對(duì)骨骼產(chǎn)生不利影響。過(guò)度節(jié)食、偏食、消化吸收功能障礙都可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)缺乏。建議保證每日鈣攝入量，多食用奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物，適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。

4、長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)

機(jī)械負(fù)荷對(duì)維持骨量至關(guān)重要，長(zhǎng)期臥床或缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨量快速流失。宇航員在失重環(huán)境下出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松就是典型例子。建議進(jìn)行適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、跳舞等，每周3-5次，每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折。

5、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，促進(jìn)破骨細(xì)胞作用，長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。需要使用糖皮質(zhì)激素治療的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗骨質(zhì)疏松藥物，如阿侖膦酸鈉片、特立帕肽注射液等。同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)骨密度，評(píng)估治療效果。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需要從年輕時(shí)開始建立良好的生活習(xí)慣，保證充足的鈣和維生素D攝入，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，避免吸煙和過(guò)量飲酒。中老年人要定期進(jìn)行骨密度檢查，發(fā)現(xiàn)骨量減少及時(shí)干預(yù)。已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松的患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，預(yù)防骨折發(fā)生。日常生活中要注意防跌倒，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。